论坛 › 职业安全 › 三抗体阳性护士被乙肝病人的输液针头扎伤后怎么处理？

开心果果 发表于 2012-5-6 19:49

三抗体阳性护士被乙肝病人的输液针头扎伤后怎么处理？

我院一护士（她乙肝三抗体均阳性），被一HbsAg(+)、HbeAb(+)、HbcAb(+)的病人的输液针头扎伤后，该怎么处理？

大漠驼铃声 发表于 2012-5-6 20:49

立即挤压让血液流出，，年局部碘消毒，有条件注射免疫球蛋白，对这种种情况本身无需特殊处理也行，但本着职业暴露防护和人性化关爱要做些相应处理。

yaoal 发表于 2012-5-6 20:52

首先了解该护士是否注射过乙肝疫苗，本身Hbsab是否阳性，如不能确定，应该即可注射乙肝免疫球蛋白，剂量可按公斤体重计算，再使用乙肝疫苗。

感染戈壁 发表于 2012-5-6 21:24

暴露后，立即用清水冲洗，用酒精消毒，立即查乙肝五项，如确认乙肝表面抗体阳性，则无须处理。个人意见，供参考。

潇潇 发表于 2012-5-6 21:44

   本人三抗体阳性并不能完全确定是乙肝患者，应该复查DNA看抗体的滴度，我们追踪观察过两例医务人员可能曾乙肝阳性暴露后出现抗体二项和三项阳性，最终确定都不是感染者。
   如果阳性暴露还是应该按标准流程处置，做好检验追踪。

玉蝶 发表于 2012-5-6 21:48

如表抗是阳性，不需要打乙肝疫苗，可注射乙肝免疫球蛋白，近几年我院这样处理效果不错。

njzwh 发表于 2012-5-6 21:54

乙肝三抗体阳性说明既往感染过乙肝，现已恢复。即使再接触HBsAg(+)的患者也不需要特别处理。

张文胜 发表于 2012-5-6 22:26

暴露后，立即挤压让血液流出,用肥皂和流动水进行冲洗,冲洗后，用75%的乙醇消毒。医务人员乙肝表面抗体阳性，可不进行特殊处理。

月光依旧 发表于 2012-5-7 07:46

除紧急处理后，要看HBSAb的滴度，大于10，可以随诊观察。

cunxue 发表于 2012-5-7 08:14

按暴露流程,定期做好追踪检查.

求知 发表于 2012-5-7 08:30

如果护士本人乙肝病毒表面抗体阳性，经过规范的预防针刺伤处理后，注射乙肝高效价免疫球蛋白，再无需特殊处理。

三刃木 发表于 2012-5-7 08:31

三抗体阳性 ，表示急性感染也康复，此种情况仅需要进行常规处理即可(立即挤压让血液流出，年局部碘消毒 )，无需作其他特殊处理。

Jasmineyiyi 发表于 2012-5-7 08:39

紧急处理伤口后可查HBVDNA，无需其他免疫干预。

初学之人 发表于 2012-5-7 08:46

局部处理她肯定是做了，个人认为：注射乙肝免疫球蛋白就可以了。

好文静 发表于 2012-5-7 09:10

除局部按要求处理外，还要看护士的乙肝抗体情况，如是阴性需接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，其次要追踪，供你参考。

郑奀梅 发表于 2012-5-7 09:18

如表抗是阳性，不需要打乙肝疫苗，可注射乙肝免疫球蛋白，我们医院也是这样执行的。

真善美 发表于 2012-5-7 09:44

局部马上按规定处理，然后看HBSAb的滴度，如小于10，可以注射乙肝免疫球蛋白，而不需接种乙肝疫苗，再随诊观察。

小雨231 发表于 2012-5-7 09:47

暴露后，立即挤压让血液流出,用肥皂和流动水进行冲洗,冲洗后，用2%碘酊或碘伏局部处理，这点非常重要。再立即检测医务人员乙肝两对半，乙肝表面抗体阳性（HBSAb的滴度，大于10国际单位），可不进行特殊处理。

yhy8562243 发表于 2012-5-7 11:29

均为既往感染，不需要特殊需处理。个人意见，仅供参考，谢谢！

开心果果 发表于 2012-5-7 20:18

谢谢各位老师，好在暴露后立即做了正确的局部处理，现在根据感染性疾病科医生的意见正在检查HBV_DNA，待结果出来后再说。

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