手机版收藏本站官方微博绑定微信绑定手机
切换到宽版

 找回密码
 注册

微信登录，快人一步

QQ登录

只需一步，快速开始

上海国际医院感染控制论坛»论坛 › 评审迎检与管理工具 › 管理工具理论与实践 › 医院感染考核标准
12下一页
返回列表 发新帖
查看: 4764|回复: 35

医院感染考核标准

 荐  火... [复制链接]
发表于 2012-4-26 14:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册登录，享用更多感控资源，助你轻松入门。

您需要 登录 才可以下载或查看，没有账号？注册 |

×
宁城县中蒙医院医院感染考核标准
科室             检查日期        年   月   日       得分
项目
检查内容
扣分标准
扣分
得分
存在问题
制度执行
（20）
1、各种制度执行情况
一处扣0.5分
2、感控小组工作情况
未开展扣1分，不完善扣0.5分
3、组织院感学习、培训情况，感染知识考核
一次不合格扣0.5分
4、各种资料记录情况。如空气消毒、终末消毒等
一次一处扣0.2分
消毒隔离
（20）
1、一人一针一管一巾一带执行情况
一次一项扣0.2分
2、灭菌物品及药品有无过期
一件扣0.5分
3、消毒液每周更换2次，有配制和监测记录
戊二醛按要求更换并进行化学试纸自我监测
一次未换扣0.5分，未记录扣0.1分
4、各种无菌药液、容器开启后是否注明日期和时间，并在有效期内
一次扣0.2分，过期扣0.5分
5、各种治疗、护理用具（压脉带、湿化瓶、器械等）处理情况、紫外线灯管的使用情况
一项不合格扣0.2分
6、室内清洁，病人一桌一巾、一床一套、一用一消毒。并做好终末消毒
一项不合格扣0.2分
7、拖布分区专用，有标志悬挂晾干，定期消毒
一项不合格扣0.2分
8、消毒灭菌应符合《消毒技术规范》要求
一项不合格扣0.2分
无菌技术
（20）
1、着装整齐，口罩、帽子佩戴符合要求
一次不合格扣0.2分
2、各种操作符合规范，操作前后进行手卫生
一次不合格扣0.5分
3、进入人体组织、无菌器官的医疗器械必须灭菌
一次不合格扣01分
4、灭菌切口感染率<0.5%
一例发生扣1分并进行调查
5、不使用过期的灭菌物品和药械
发现一次扣0.5分，超期使用造成事故另行处理
医疗废物处置
（20）
1、医疗废物分类加盖收集
未分类和加盖扣0.2分
2、禁止与生活垃圾混装
发生混装扣0.5分
3.感染性废物应做好预消毒处理
未处理扣0.5分
4、针头、刀片等应放入锐器盒收集
一次不执行扣0.2分
5、禁止流失和赠送，相关记录完善
发生一次扣0.5分
传染病（性病）、慢病管理及
院感监测（20）
1、消毒灭菌效果及环境卫生学监测情况
一次不合格扣1分
2、院感病例报告卡及病例上报执行情况
一次不报扣0.5分
3、目标性监测：手术部位感染、导管、呼吸机和尿管相关因素感染的监测
未统计扣0.5分，不报告扣0.2分
4、抗生素合理使用率≤60%，开展耐药菌株监测
每上升1%扣1分，有感染不做耐药菌株监测扣0.5分
5、传染病登记，传染病（性病）、肿瘤卡和死亡卡上报情况，寄生虫健康危害因素上报情况
每缓报、漏报一例扣0.5分
主管院长签字：         检查人签字：      被查科室签字：
贡献排行榜：
回复

使用道具 举报

发表于 2012-4-26 14:39 | 显示全部楼层
4、灭菌切口感染率<0.5%。现在标准I类切口感染率<1.5%。仅供参考。
回复 顶 踩

使用道具 举报

发表于 2012-4-26 14:56 | 显示全部楼层
感染性医疗废物做好预消毒？如是焚烧的不用进行预消毒。
回复 顶 踩

使用道具 举报

发表于 2012-4-26 14:59 | 显示全部楼层
学习了，挺详细的，谢谢分享
回复 顶 踩

使用道具 举报

发表于 2012-4-26 14:59 | 显示全部楼层
感谢老师的分享，我正需要寻找院感考核标准呢，真是及时雨。
回复 顶 踩

使用道具 举报

发表于 2012-4-26 15:23 | 显示全部楼层
我想问问“2、感控小组工作情况”具体指的是什么呢？？
回复 顶 踩

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2012-4-26 16:41 | 显示全部楼层
6#   。
感控小组就是指科室感控小组，你们医院科室没有感控小组吗？
回复 顶 踩

使用道具 举报

发表于 2012-4-26 16:49 | 显示全部楼层
本帖最后由 蓝天-白云 于 2012-4-26 16:51 编辑

学习了，很受益，您很敬业。
回复 顶 踩

使用道具 举报

发表于 2012-4-26 16:55 | 显示全部楼层
学习了，很受益，谢谢！
回复 顶 踩

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2012-4-26 16:57 | 显示全部楼层
{:1_3:
回复 顶 踩

使用道具 举报

发表于 2012-4-28 09:00 | 显示全部楼层
学习了，非常好，可以把手卫生加上去嘛，如手卫生使用设施，快速手消的准备和我们下科室检查情况。
回复 顶 踩

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2012-4-28 09:51 | 显示全部楼层
回复 顶 踩

使用道具 举报

发表于 2012-4-28 10:01 | 显示全部楼层
学习了，个人认为还可加入职业防护相关内容。
回复 顶 踩

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2012-4-28 11:55 | 显示全部楼层
嗯，谢谢大家的意见，我在修改，
回复 顶 踩

使用道具 举报

绯飞
发表于 2012-5-7 22:08 | 显示全部楼层
学习了一下，较详细，谢谢，
回复 顶 踩

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2012-5-8 07:36 | 显示全部楼层
看看有什么不足告诉我下。我在改
回复 顶 踩

使用道具 举报

发表于 2012-6-11 21:56 | 显示全部楼层
下载学习完善谢谢分享
回复 顶 踩

使用道具 举报

暖冬
发表于 2012-6-21 20:56 | 显示全部楼层
学习了一下，较详细，谢谢，
回复 顶 踩

使用道具 举报

bdfygrb
发表于 2012-8-9 18:21 | 显示全部楼层
学习了，挺详细的，谢谢分享
回复 顶 踩

使用道具 举报

发表于 2012-11-14 17:14 | 显示全部楼层
学习下载了，较详细，谢谢，
回复 顶 踩

使用道具 举报

下一页 »
12下一页
返回列表 发新帖
高级模式
B Color Image Link Quote Code Smilies
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册 |

本版积分规则

×本站发帖友情提示
1、注册用户在本社区发表、转载的任何作品仅代表其个人观点，不代表本社区认同其观点。
2、如果存在违反国家相关法律、法规、条例的行为，我们有权在不经作者准许的情况下删除其在本论坛所发表的文章、帖子。
3、所有网友不要盗用有明确版权要求的作品，转贴请注明来源，否则文责自负。
4、本社区保护注册用户个人资料，但是在自身原因导致个人资料泄露、丢失、被盗或篡改，本论坛概不负责，也不承担相应法律责任。

关闭

站长推荐上一条 /1 下一条

快速回复 返回顶部 返回列表