重命名 发表于 2012-4-25 09:10

没有暴露源就不是职业暴露对吗？

今天我们医院骨科护士被针刺伤，她打电话说职业暴露了，但我们问病人的传染四项都正常，这样只算针刺伤，不算职业暴露对吗？因为没有暴露源。

蒲公英 发表于 2012-4-25 09:14

我也认为应该算是针刺伤，也可以作为针刺伤事件到院感科登记备案，但无需上报跟踪，因为无意义。

语然 发表于 2012-4-25 09:31

本帖最后由 听雪 于 2012-4-25 14:22 编辑

针刺伤应该属于职业暴露。按照标准预防的原则，不管病人情况怎样，都要按照职业暴露的处理原则立即进行局部紧急处理，包括轻挤血液，清洗、消毒局部等，然后根据病人及暴露着的血源检测情况考虑是否用药，怎样用药。

阿朱 发表于 2012-4-25 09:45

听雪 发表于 2012-4-25 09:31 static/image/common/back.gif
针刺伤应该属于职业暴露。按照标准预防的原则，不管病人情况怎样，都要按照职业暴露的处理原则立即进行局部 ...

支持老师观点！“针刺伤应该属于职业暴露。按照标准预防的原则，不管病人情况怎样，都要按照职业暴露的处理原则立即进行局部紧急处理，包括轻挤血液，清洗、消毒局部等”。但还应该根据暴露者本人的血源检测情况考虑是否用药

我心医旧 发表于 2012-4-25 10:06

这个应该算职业暴露，病人检测阴性也有可能是在窗口期，我们医院只要针刺伤都要按职业暴露的程序处理，被暴露人员要抽血检测，结果备案。

宁静的海 发表于 2012-4-25 10:10

这就是职业暴露，要做好登记

小白兔 发表于 2012-4-25 10:10

深有感触，最近我们医院职业暴露层出不穷。培训时不以为然，发生了人心惶惶！事前预防比事后补救重要。

梦瑶 发表于 2012-4-25 10:14

hgy8093 发表于 2012-4-25 10:06 static/image/common/back.gif
这个应该算职业暴露，病人检测阴性也有可能是在窗口期，我们医院只要针刺伤都要按职业暴露的程序处理，被暴 ...

如果因为怀疑暴露源是窗口期就要追踪，这有意义吗？，假如暴露者自己也是处于窗口期呢？

我心医旧 发表于 2012-4-25 10:28

梦瑶 发表于 2012-4-25 10:14 static/image/common/back.gif
如果因为怀疑暴露源是窗口期就要追踪，这有意义吗？，假如暴露者自己也是处于窗口期呢？

这应该算是对医务人员的一种保护

好文静 发表于 2012-4-25 11:26

如果暴露源是安全的，被刺者也应该按标准预防进行处理伤口，并登记成职业损伤。供你参考。

hzx 发表于 2012-4-25 20:23

我认为即使患者四项阴性，也应属职业暴露，就如前面说的，病人可处于窗口期，医务人员自己也可处于窗口期。如果伤者过若干时间发生血源性传播疾病，可以追踪到患者在做检测，是否因针刺伤造成。
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