wyz966 发表于 2012-4-23 10:56

请教问题(不洁食物造成腹泻)

本帖最后由 绿谷 于 2012-4-23 11:18 编辑

请教各位老师:病人有明显的不洁食物史造成腹泻,算是院内感染吗

禅静思语 发表于 2012-4-23 11:02

除了细菌性痢疾有明确的潜伏期以外,其他胃肠系统的感染,没有明确潜伏期的,按入院48小时算。

wyz966 发表于 2012-4-23 11:11

禅静思语 发表于 2012-4-23 11:02 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
除了细菌性痢疾有明确的潜伏期以外,其他胃肠系统的感染,没有明确潜伏期的,按入院48小时算。

谢谢老师,该病人是入院48小时后有明确的不洁饮食史,仅有腹泻,无明显的其它症状,也能算是院内感染是吧

绿谷 发表于 2012-4-23 11:13

如果明确腹泻的性质是感染引起的,那应该算院内感染。这个不洁食物是哪来的呢?如果不是医院提高供的,那就不要报了算了。

wyz966 发表于 2012-4-23 11:15

绿谷 发表于 2012-4-23 11:13 static/image/common/back.gif
如果明确腹泻的性质是感染引起的,那应该算院内感染。这个不洁食物是哪来的呢?如果不是医院提高供的,那就 ...

我们医院没有膳食科,病人的饭都是病人自家带来的,现在在做大便培养,如果无致病菌就可以不报了是吧,老师费心了,谢谢

guozhihua 发表于 2012-4-23 11:22

wyz966 发表于 2012-4-23 11:11 static/image/common/back.gif
谢谢老师,该病人是入院48小时后有明确的不洁饮食史,仅有腹泻,无明显的其它症状,也能算是院内感染是 ...

可以做一个大便常规检查,明确是否为感染性腹泻,感染性腹泻才算是院内感染。我觉得你说的那种状况好像应该不是感染性的。

yhy8562243 发表于 2012-4-23 11:24

wyz966 发表于 2012-4-23 11:11 static/image/common/back.gif
谢谢老师,该病人是入院48小时后有明确的不洁饮食史,仅有腹泻,无明显的其它症状,也能算是院内感染是 ...

是的,应该算医院感染。谢谢!

yhy8562243 发表于 2012-4-23 11:26

wyz966 发表于 2012-4-23 11:15 static/image/common/back.gif
我们医院没有膳食科,病人的饭都是病人自家带来的,现在在做大便培养,如果无致病菌就可以不报了是吧,老 ...

是自己家里带来的也算,只是这个院感不是由医院方造成的,而是由病人方自己造成的。个人意见,仅供参考,谢谢!

yangguocun535 发表于 2012-4-23 11:27

个人认为,可以不报医院感染。要求医师在病情记录中有采样、分析、用药、观察结果。加强医患沟通,避免医疗纠纷。

禅静思语 发表于 2012-4-23 11:36

应该算医院感染(在医院内发生的,虽然与医院没有关系),在我院,这种情况是要报的!
原因:1、体温单上大便次数增多;2、医生的病程会有病人症状、体征的描述;3、结合便常规看是感染性腹泻?还是细菌性痢疾。4、以便提醒科室做好接触隔离,和对其余病人的健康知识宣教。

月光依旧 发表于 2012-4-23 11:40

我个人觉得,结合入院时间,以症状和检验为主。医院感染诊断里的腹部和消化系统:感染性腹泻、胃肠道感染、抗菌药物相关性腹泻。

wyz966 发表于 2012-4-24 09:09

guozhihua 发表于 2012-4-23 11:22 static/image/common/back.gif
可以做一个大便常规检查,明确是否为感染性腹泻,感染性腹泻才算是院内感染。我觉得你说的那种状况好像应 ...

请教老师:该病人的大便常规结果:白细胞增高

yhy8562243 发表于 2012-4-25 11:05

wyz966 发表于 2012-4-23 11:15 static/image/common/back.gif
我们医院没有膳食科,病人的饭都是病人自家带来的,现在在做大便培养,如果无致病菌就可以不报了是吧,老 ...

奇怪,为什么不上报?这属于医院感染,您是怕上报了,医院感染率超标吗?谢谢!
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