桂花酿 发表于 2012-4-12 08:31

尿流动力分析仪盐水输注管道的消毒方法?

去年,我院泌尿外科新进一台尿流动力分析仪,检查时需通过一输液管(材质为橡胶皮管)将盐水注入膀胱,且需加一定压力。这根管子不能高压灭菌,我们是采用戊二醛浸泡十小时。但近期进行此项检查的病人有部分检查后发热,尿培养多数阴性,发热持续时间2-3天,热度不一,有低热也有高热。请各位老师帮着分析可能的原因和环节,也请开展此项检查的医院感控专家给预指导!谢谢!

阿宝 发表于 2012-4-12 09:53

输液管(材质为橡胶皮管),用环氧乙烷灭菌,可靠。戊二醛浸泡后可能有残余毒性,引起发热。

桂花酿 发表于 2012-4-12 12:50

阿宝 发表于 2012-4-12 09:53 static/image/common/back.gif
输液管(材质为橡胶皮管),用环氧乙烷灭菌,可靠。戊二醛浸泡后可能有残余毒性,引起发热。

可是好多医院都没有环氧乙烷灭菌设施啊,所以才浸泡灭菌的。还请各位有此项检查的医院感控专家介绍一下您们医院尿流动力检查室的管理措施。谢谢

yhy8562243 发表于 2012-4-12 12:52

这根管子是一次性使用的吧?这根管子又细又长,根本没法清洗、空干,给病人使用这种管子,病人就是出现发热,做培养多见铜绿假单孢菌。建议按国家要求一次性使用。个人意见,仅供参考,谢谢!

绿蔷薇 发表于 2012-4-12 16:21

我院使用环氧乙烷灭菌,一根管好几百元,做一次尿动力学检查收费也就400左右,根本无法做到一次性使用。

桂花酿 发表于 2012-4-12 16:33

绿蔷薇 发表于 2012-4-12 16:21 static/image/common/back.gif
我院使用环氧乙烷灭菌,一根管好几百元,做一次尿动力学检查收费也就400左右,根本无法做到一次性使用。

老师您好!请问你们对蠕压管、连接管的更换频率是一人一换?一天一换?我们工作人员说这个不好更换,厂家也不让每天更换。谢谢您的回复!

桂花酿 发表于 2012-4-12 16:39

yhy8562243 发表于 2012-4-12 12:52 static/image/common/back.gif
这根管子是一次性使用的吧?这根管子又细又长,根本没法清洗、空干,给病人使用这种管子,病人就是出现发热 ...

绿蔷薇老师也回答了,一根几百元,成本太高,要做到一人一用根本不可能,再说,更换也是不容易的。

绿蔷薇 发表于 2012-4-12 16:48

zhaodxbj 发表于 2012-4-12 16:33 static/image/common/back.gif
老师您好!请问你们对蠕压管、连接管的更换频率是一人一换?一天一换?我们工作人员说这个不好更换,厂家 ...

只是更换了进入病人的连接管,一人一换,蠕压管不好更换,也没有备有多的。

桂花酿 发表于 2012-4-12 16:54

绿蔷薇 发表于 2012-4-12 16:48 static/image/common/back.gif
只是更换了进入病人的连接管,一人一换,蠕压管不好更换,也没有备有多的。

双腔测压管我们也是一人一用。那请问蠕压管你们是怎么处理的呢?谢谢!

绿蔷薇 发表于 2012-4-12 16:58

暂时还没有好办法,只能要求昨晚每一位病人尽量把水排空,下次操作前再空排一段呋喃西林液。

我心医旧 发表于 2012-4-13 08:52

你所说的管子是尿道测压管,我们医院原来的也是戊二醛浸泡灭菌,由于这台尿动议的供应商无法提供测压管可重复使用的说明,我们已经要求科室一次性使用了,现在科室准备买一台测压管可以重复使用的尿动议,要不然成本科室是无法承受的

桂花酿 发表于 2012-4-13 10:14

hgy8093 发表于 2012-4-13 08:52 static/image/common/back.gif
你所说的管子是尿道测压管,我们医院原来的也是戊二醛浸泡灭菌,由于这台尿动议的供应商无法提供测压管可重 ...

谢谢您的回复!测压管每根一百多,又没有收费项目无法收费,一次性使用显然行不通。浸泡灭菌也是消毒技术规范允许的。我困惑的主要是蠕压管的处理,因为它拆装不易,管子细长,但又是液体进入病人膀胱的通道,且在检查中需加压,很容易引起尿道热。

yhy8562243 发表于 2012-4-13 18:16

zhaodxbj 发表于 2012-4-12 16:39 static/image/common/back.gif
绿蔷薇老师也回答了,一根几百元,成本太高,要做到一人一用根本不可能,再说,更换也是不容易的。

可以用输尿管代,虽然不太好用,但还是能将就,最关键是病人安全,不找官司。个人意见,仅供参考,谢谢!
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