细雨润竹 发表于 2012-4-5 16:38

〈卫生志〉里面，感染管理应怎么写？

      收假第一天，接到指令：卫生局近期要出〈卫生志〉，要求我院在4月15日前提供本院相关资料，名目中感染管理科不是作为单独条目出现，而只在医疗质量管理里面占了较小的一点份额，怎样利用把握好这次机会，深觉内心无底，肯请各位老师指点一二{:1_17:}

细雨润竹 发表于 2012-4-5 16:55

本帖最后由 细雨润竹 于 2012-4-5 16:56 编辑

初步设想：
1、全市卫生志，感染占的比重很小，因此内容方面力求精练，突出重点。
2、初拟6项内容，页面不超A4两页，呈上草拟稿全文（我们提供草拟稿，格式和具体内容剪裁还有专人把关的），盼有朋友指点：
一、组织机构及规章制度建设：
1、组织机构：三级监控网络健全，规章制度较完善，各级各类人员职责明确。2009年起独立设置医院感染管理科，并配3名专职人员具体负责医院感染预防与控制工作。二、投巨资强化医院感染重点部门达标建设：2009——2010年度我院投入上千万元资金对手术室、供应室、血液透析室、新生儿科、口腔科、洁净产房、内镜室等感染管理的各个重点部门进行了改建和扩建工作。改扩建后的各重点部门布局流程基本符合医院环境卫生学和感染控制规范要求，洁净产房的创建当数省内一流，二室达标建设顺利完成。三、强化院内培训，提高全员认知度：2008年我院制定了感染控制五年工作规化，并在规化框架内兢兢业业落实每年度工作计划，统计近年来培训情况：1、2008年：组织各类培训13次，屡计培训600余名医务人员，考核平均成绩67分2、2009年：组织各类培训24次，屡计培训1486名工作人员，考核平均成绩80分3、2010年：培训23次，屡计培训1514名工作人员，考核平均成绩85分4、2011年：组织各类培训62次数，屡计培训2482名工作人员，平均成绩90分四、有效干预与持续改进：1、环境卫生学监测与持续改进效果：2008年至今共采集各类环境卫生学标本××份，达标率由当初的85%提升到2011年的97%，四年提升12个百分点，基本达到国家相关要求。2、送病原学检测工作与持续改进效果：2009年至今共送各类病原学标本××份，达标率由菌检率由2008年3.2%提升到2011年85%，四年提升81.8个百分点，远高于国家抗菌药物临床应用专项整治30%的阶段性指标，得到2011年度省“三好一满意”检查专家组的充分认可和一致好评。3、医院感染病例实时监控：由于全员防控意识增强，防控措施得当，有效遏制医院交叉感染风险，近年来我院未发生大的医院感染不良事件，医院感染发生率逐年下降，2011年度感染发生率0.24%，远低于国家10%的指标要求。五、院外学术活动：1、市级学术活动：感染管理科××同志近年来应邀为市级各类感染相关师资培训班授课15次，参与市卫生局组织的医院等级验收等督查活动12次，并于2010年创建榆林市医院感染QQ交流群，为全市同行间及时便捷的业务交流提供平台。2、省级以上学术活动：近年来全院陆续发表感染相关论文12篇，2011年××同志参与合著《医院感染执行力——案例分析》。六、获得荣誉：1、2010年11月份全市“医疗质量万里行”督查活动，我院感染管理工作荣得全市最高分（95分）。2、2011年××同志荣获“中华预防医学会感染控制分会第二十届年会”优秀会员嘉奖。3、2011年我院荣获“陕西省近年来医院感染管理先进集体”××同志荣获先进个人荣誉称号。

鬼才 发表于 2012-4-5 17:01

细雨润竹 发表于 2012-4-5 16:55 static/image/common/back.gif
初步设想：
1、全市卫生志，感染占的比重很小，因此内容方面力求精练，突出重点。
2、初拟6项内容，页面不 ...

能否把医院感染管理的重要性作一概述，这样可能更完美。

月光依旧 发表于 2012-4-5 17:08

<卫生志>，主要是一种时间记录形式。老师做了很多的工作，也很有成绩，我个人想，是否按照老师的工作轨迹，重笔描述突出事件事情成效成果，就可以了。

细雨润竹 发表于 2012-4-5 17:51

月光依旧 发表于 2012-4-5 17:08 static/image/common/back.gif
，主要是一种时间记录形式。老师做了很多的工作，也很有成绩，我个人想，是否按照老师的工作轨迹，重笔描述 ...

我把他们的编目看了一下，有大事记——应该以编年体格式进行的，有插图式，有综述，有表格式，想了一下，觉得自己还是以综述为主，分类留给最后把关的同志了{:1_17:}

月光依旧 发表于 2012-4-5 17:53

以老师您的文才、智慧，尤其是工作上的硬指标的完成。应该很好的！敬佩老师！

小蚂蚁啃骨头 发表于 2012-4-5 18:35

      可不可以将历年从事医院感染的专业人员简介写进去，既然是卫生志，让人们了解医院感染专业是哪些人在做，将具体的院感人列入卫生志里面。

落花生 发表于 2012-4-5 20:57

细雨润竹 发表于 2012-4-5 16:55 static/image/common/back.gif
初步设想：
1、全市卫生志，感染占的比重很小，因此内容方面力求精练，突出重点。
2、初拟6项内容，页面不 ...

润竹老师写的已很全面，能否把院感独立以前由哪个部门主管，主管人是谁？独立后主管人？职称等简要概述一下。

婉若秋水 发表于 2012-4-5 21:40

2011年度感染发生率0.24%，远低于国家10%的指标要求。
把握住了主体，很好！
提一点小建议，“远低于国家10%的指标要求”，这项指标近几年的评审及考核中几乎不提了，因为我们的理念是“零宽容”嘛，所以这项指标不写更好？
仅供参考。

细雨润竹 发表于 2012-4-6 01:59

落花生 发表于 2012-4-5 20:57 static/image/common/back.gif
润竹老师写的已很全面，能否把院感独立以前由哪个部门主管，主管人是谁？独立后主管人？职称等简要概述一 ...

之前在医务科挂名，连同兼职人也只是挂名而已，换言之08年前等于是空白，如果真写了具体人他们肯定是不高兴的；

谢谢你的提醒：独立后主管人、专职人员职称等概述{:1_17:}

细雨润竹 发表于 2012-4-6 08:46

月光依旧 发表于 2012-4-5 17:08 static/image/common/back.gif
，主要是一种时间记录形式。老师做了很多的工作，也很有成绩，我个人想，是否按照老师的工作轨迹，重笔描述 ...

谢谢你的建议，想了想觉得应该采纳您的建议哦{:1_17:}

细雨润竹 发表于 2012-4-6 08:50

婉若秋水 发表于 2012-4-5 21:40 static/image/common/back.gif
把握住了主体，很好！
提一点小建议，“远低于国家10%的指标要求”，这项指标近几年的评审及考核中几乎不提 ...

老师所言及是，我来仔细琢磨一下如何“遣词造句”以达既定目标{:1_17:}

求知 发表于 2012-4-6 08:52

建议一、将专职人员外出培训情况写进去；二、不知贵院医疗废物的处置是否有你们监管，看有无必要写如。仅供参考。我们去年也做了这样的工作。

细雨润竹 发表于 2012-4-6 09:30

本帖最后由 鬼才 于 2012-4-6 09:50 编辑

求知 发表于 2012-4-6 08:52 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
建议一、将专职人员外出培训情况写进去；二、不知贵院医疗废物的处置是否有你们监管，看有无必要写如。仅供 ...

1、不瞒您说，我们院领导对外出学习卡的很紧，中层只允许参加省内专业年会，干事几乎没有出去的机会，我的2名干事都是直接从校门走上感控岗位的，至今没获准外出学习过，传帮带的任务本人是责无旁贷但却不能写进去{:1_10:}
2、院感的工作涉猎面太广，医疗废物监管仅是其中的一小部分，我看他们目录中未提及，也就对此忽略未计{:1_8:}
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