二道桥的羊肉串 发表于 2012-3-18 01:04

请问各位老师，以下科室在你们医院算院感重点检查部门吗？

根据三甲医院评审细则中，对于脑电图室，肌电图室，心脏B超室，呼吸肺功能室，核医学科等都要进行监管，并有反馈和整改的记录，请问各位老师你们把这些科室都作为院感的重点检查部门了吗？检查的频度是一个月一次？还是一个季度一次呢？你们如果检查了，能否分享一下呢？

树叶儿 发表于 2012-3-18 01:19

这些科室我省不是院感的重点检查部门；我们医院是每季度检查一次院感质量；脑电图室，肌电图室，心脏B超室，呼吸肺功能室，核医学科我只是偶尔关注。

沧浪之水 发表于 2012-3-18 02:10

我院的情况与二楼scgyygy 老师所说的基本相似，不同的是每月检查一次院感质量。

yanzhi 发表于 2012-3-18 08:02

scgyygy 发表于 2012-3-18 01:19 static/image/common/back.gif
这些科室我省不是院感的重点检查部门；我们医院是每季度检查一次院感质量；脑电图室，肌电图室，心脏B超室， ...

请问scyygy老师：检查时您们主要关注什么？谢谢？

柳萨 发表于 2012-3-18 08:22

我们是二甲医院，没查过这些科室。我想如果检查的话是否关注口罩帽子佩戴和手卫生执行情况？这方面我们医院的医生做的很有差距呢！

禅静思语 发表于 2012-3-18 08:54

我们对这些部门的检查是跟医院的现场管理检查一起进行的，这个检查时间有院办公室通知我们，他们主要是检查坏境卫生。院感顺便做些督导和检查。

沧海一粟 发表于 2012-3-18 09:21

本帖最后由 沧海一粟 于 2012-3-18 09:24 编辑

这些科室不是重点部门，是医院的医技科室，但是这些科室也有与医院感染管理的项目，重点检查手卫生、一次性医疗用品、消毒隔离管理以及医疗废物管理。检查中发现问题都要书面反馈督促整改，并及时复查整改情况。根据这些科室对院感的重视程度确定检查频率。一般来说，一个季度一次，也可根据实际情况决定检查频率。

沧海一粟 发表于 2012-3-18 09:23

本帖最后由 沧海一粟 于 2012-3-18 09:25 编辑

scgyygy 发表于 2012-3-18 01:19 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
这些科室我省不是院感的重点检查部门；我们医院是每季度检查一次院感质量；脑电图室，肌电图室，心脏B超室， ...

核医学科关注应该多于其它医技科室，除了消毒隔离、无菌技术操作，还有手卫生、一次性医疗用品管理等；尤其是它的医疗废物管理。

xmxxcx 发表于 2012-3-18 09:27

这些科室我们基本做到每月去检查 一次，主要关注消毒隔离、手卫生、及医疗垃圾等的管理，我们是传染病院!

大漠驼铃声 发表于 2012-3-18 09:42

我认为除了日常的手卫生等，还应做好超声探头等检查设备的清洁消毒工作，呼吸肺功能室和核医学应是重点科室，感染性和放射性废弃物的处理以及肺功能室设备空气G严格消毒。

细雨润竹 发表于 2012-3-18 10:01

1、要求监管并不一定就得是重点部门，如你上述所指科室，我们只需要根据科室专业特点然后有针对性地实施监控即可，但它与我们的重点科室要求还是有区别的，比如对建筑布局、流程等要求绝没有重点科室那么严格。
2、如何监管：也是根据自己医院的具体情况定比较好，比如你的人力比较充分，那就每年度做一到二次培训，把你们本年度对这些科室的要求和监管内容给大伙讲清楚了，然后每月综合考核即可；如果人力不够，那就每季度考核也可，或者以缺陷管理办法随机考核，发现问题及时按缺陷条目处置也成啊。

吕永红123 发表于 2012-3-18 10:07

细雨润竹 发表于 2012-3-18 10:01 static/image/common/back.gif
1、要求监管并不一定就得是重点部门，如你上述所指科室，我们只需要根据科室专业特点然后有针对性地实施监控 ...

谢谢老师的指点，没有关注这些科室。

树叶儿 发表于 2012-3-18 14:25

yanzhi 发表于 2012-3-18 08:02 static/image/common/back.gif
请问scyygy老师：检查时您们主要关注什么？谢谢？

脑电图室，肌电图室，主要关注针灸针的处理；心脏B超室关注医疗废物的处理。

CJM8812816 发表于 2012-3-18 23:33

我们医院没有上述科室作为重点部门监管，院感管的面太广了，人力不够，看样我们也要讲这些科室监管起来了啊，谢谢各位老师的指点。

CJM8812816 发表于 2012-3-18 23:37

请教各位老师心脏B超室的医疗废物主要指什么？超声探头用什么方法清洁消毒好一点，对探头损伤小。

树叶儿 发表于 2012-3-20 21:56

沧海一粟 发表于 2012-3-18 09:23 static/image/common/back.gif
核医学科关注应该多于其它医技科室，除了消毒隔离、无菌技术操作，还有手卫生、一次性医疗用品管理等； ...

谢谢沧海老师提醒，以前我的确忽略了这些部门，以后一定加强。

zyt1997 发表于 2012-3-20 22:13

细雨润竹 发表于 2012-3-18 10:01 static/image/common/back.gif
1、要求监管并不一定就得是重点部门，如你上述所指科室，我们只需要根据科室专业特点然后有针对性地实施监控 ...

非常同意您的看法。医院感染要进行的监管可以说是涉及医院的每一个角落，但监管不一定就是重点科室。应该根据其专业所具有的危险程度来确定是不是作为重点部门来监管。

金陵 发表于 2012-3-21 00:49

赞同沧海斑斑老师！每季度检查一次手卫生、一次性用品、消毒隔离及医废处理。

沧海一粟 发表于 2012-3-21 12:29

CJM8812816 发表于 2012-3-18 23:37 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
请教各位老师心脏B超室的医疗废物主要指什么？超声探头用什么方法清洁消毒好一点，对探头损伤小。

B超室也有一次性注射器啊，还有一些穿刺针头；如果是有皮肤病的患者，擦纸也应该属于医疗废物。超声探头用75%酒精消毒比较合适。

CJM8812816 发表于 2012-3-24 23:42

沧海一粟 发表于 2012-3-21 12:29 static/image/common/back.gif
B超室也有一次性注射器啊，还有一些穿刺针头；如果是有皮肤病的患者，擦纸也应该属于医疗废物。超声探头 ...

谢谢老师指点，一定做好这方面的感控工作。
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