马车 发表于 2012-1-17 17:26

洁净手术室的日常监测项目有哪些

为了维护洁净手术室的正常运行,医院要定期进行各种监测。这些项目和内容很多,除了竣工监测、验收的内容之外,还包括每日的温湿度监测、定期的空气菌落监测、物体表面菌落的监测、消毒液的化学监测和生物监测、无菌物品的监测以及年度的综合监测,单独承担洗消任务的手术室还应该有CSSD工作的各种监测任务等等。请问,哪位可以帮助整理一下这些所有的监测项目、频度、监测者等等,将其绘制成表格形式,一目了然。将有大礼相送啊!

清清 发表于 2012-1-17 17:41

医院洁净手术部的运行管理与日常监测
每日一次
1、        保持设备层机房常规卫生清洁。
2、        检视控制柜运行状况,发现故障报警及时处理。
3、        监视各手术室相对湿度参数,发现异常及时跟踪处理。
每周一次
1、        清洗各洁净室回风过滤器。
2、        清洗各机房新风过滤器。
3、        清扫变频控制柜卫生,监测是否有异常情况,各指标灯是否正常。
4、        清洗各机台出风过滤器。
5、        检查进出水温度计,压力表是否损坏。
6、        检查冷冻水排放是否有堵塞现象。
7、        观察手术室各个区域风速,静压等相关数据。
8、        监测电气安全装置。
每月一次
1、        检查风机有无异常声,皮带有无破损等情况。
2、        清洁机组各功能段卫生。
3、        清洁混合段粗效过滤器
4、        清洁盘管托水管。
5、        清洁机组外表卫生,各风管段卫生。
6、        检查变频控制柜、控制器、电气线路及原件。
7、        检查杀菌灯或更换。
8、        盘动系统各闸、蝶阀、保持机械灵活性。
每季一次
1、        检查送风机轴承情况并加油,调节皮带松紧度。
2、        检查风机、电机紧固线粒,绝缘遥测等。
3、        清洗风柜冷水盘灰尘,加热盘管灰尘。
4、        检查排风机轴承并加油。
5、        清洗中效过滤器。
6、        检查医用气体各阀、压力表功能。
7、        检查技术夹层。
每年一次
1、        拆下电机彻底检查、加油、紧固所有螺丝。
2、        根据皮带的松紧、破损情况调整、更换皮带。
3、        根据粗、中效过滤器的使用情况,清洗或更换。
4、        检查高效过滤器。
5、        有药物清洗冷水盘管,清洗脱水管、排风管。
6、        用药物清洗加热盘管。
7、        清洗加湿器,全面清洗机组功能段卫生。
注:
每日观察并登记室内温度、湿度、静压差。(温度22~25℃,湿度50%~60%,静压差6~8mmHg,0.4~1.07KP)
每周测风速、风湿压差和除菌效果。
每月测空气尘粒数、噪音、温湿度、空气、物表、手培养监测后记录在案。
每两周湿式清洁一次,初、中效过滤器,回风装置?(一周一次)
每半年更换一次初、中效过滤器,检测一次高效。
每1~2年更换一次高效过滤器。


粗低效过滤器1~2周清洗1次,若自控系统显示“过滤器报警”时即对中效过滤器进行清理,若阻力达到初阻力2倍时,进行更换。
每月清洗1次送风扣天花网孔板,每周清洗1次回风口滤网,每年更换一次,一般污染手术立即彻底清洁。特感手术须更换过滤网。
定期消毒并监测净化空调系统运行效果,在回风管道内安装臭氧装置,每月消毒1次。

沉静之心 发表于 2012-1-17 21:32

老师,你列举的这些内容是出自哪儿呀!你真行{:1_14:},学习借鉴了!谢谢!

袅袅炊烟 发表于 2012-1-17 22:13

内容全面实用,学习了!谢谢老师!

热爱生活 发表于 2012-1-18 08:15

借鉴学习,内容全面,谢老师

马车 发表于 2012-1-18 08:32

本帖最后由 mache 于 2012-1-18 09:36 编辑

ygdq702 发表于 2012-1-17 17:41 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
医院洁净手术部的运行管理与日常监测
每日一次
1、      保持设备层机房常规卫生清洁。


{:1_17:}{:1_17:}你的资料很好。谢谢。但是主要集中在了净化机组和空调机组的维护保养方面。我所指的只是很少涉及物理机械方面的维保内容,还应该以监测为主。

byts 发表于 2012-1-18 08:38

新院层流手术室即将运行,正需要这方面的知识,谢谢老师!

bdfygrb 发表于 2012-1-18 08:39

内容全面实用,学习了!谢谢老师!

雨中哗韵 发表于 2012-1-18 08:42

洁净手术室的日常监测项目。真好,借用。

小白兔 发表于 2012-1-18 09:13

老师你太棒了,你忒有才了,向你学习和致敬。

花非花 发表于 2012-1-18 10:45

ygdq702 发表于 2012-1-17 17:41 static/image/common/back.gif
医院洁净手术部的运行管理与日常监测
每日一次
1、        保持设备层机房常规卫生清洁。


论坛的老师真好呀!需要什么就能找到什么!{:5_552:}

zmj_1962687 发表于 2012-1-18 11:04

新院洁净手术室将要启用,太及时了,谢谢老师!是否还有消毒中心供应室的?谢谢

jcyyhlb 发表于 2012-1-18 13:39

老师真是个有心人,借鉴了,下载学习。

老fat 发表于 2012-1-19 10:59

感谢!又学到知识了,去年就很想规范我院净化室的日常维护,苦于找不到资料,不过还是想请教老师这些内容的出处。

桂花酿 发表于 2012-1-19 13:00

ygdq702 发表于 2012-1-17 17:41 static/image/common/back.gif
医院洁净手术部的运行管理与日常监测
每日一次
1、        保持设备层机房常规卫生清洁。


“每1~2年更换高效过滤器”,这条规定出自那里啊?请教!急需!

清清 发表于 2012-1-19 19:23

zhaodxbj 发表于 2012-1-19 13:00 static/image/common/back.gif
“每1~2年更换高效过滤器”,这条规定出自那里啊?请教!急需!

《GB15982—1995医院消毒卫生标准》
《GB50333-2002医院洁净手术部建筑技术规范》2002.11         
《消毒技术规范》2003.4.1
                        
还有一个叫“国家建筑装备..."什么什么,我记不清了,今晚回家找那本书,明天下午答复您。

清清 发表于 2012-1-20 17:15

《GB15982—1995医院消毒卫生标准》
《GB50333-2002医院洁净手术部建筑技术规范》      
《消毒技术规范》
《中国医学装备》20017年2月第四卷第2期“医院洁净手术部的运行管理与日常监测”

清清 发表于 2012-1-20 17:17

手术体位的安全管理措施
1、手术前巡回护士应仔细检查病人皮肤,检查受压部位及手术区皮肤是否完整,对昏迷、消瘦、小儿(身体有无抓伤)、长期卧床及外伤病人尤其应该注意,如有异常及时与病房护士、手术医生沟通,在手术护理记录单上详细记录。
2、手术床单应平铺无折皱,病人的皮肤不能与托手板、尺布等橡胶物品直接接触,勿与金属床、头架、器械托盘等金属物接触,应用敷料阻隔以防使用电刀时导电灼伤。
3、摆放手术体位过程中应尽量减少暴露病人,并注意保暖。
4、给气管插管全身麻醉手术病人眼睛涂眼药膏,防止角膜干燥划伤。头面部手术病人眼睛用保护膜保护,防止消毒液溅入眼内灼伤角膜。耳部手术病人用棉球堵塞耳道,防止消毒液流入耳内,灼伤鼓膜。
5、摆放体位时病人的骨隆突处应用软垫衬托,防止受压、破损。手术时间较长,如:心脏手术、断指再植等手术病人躯干及枕部应垫凝胶垫(圈)。
6、平卧位时颈下垫软垫保护颈椎,上肢外展不得超过900以免损伤臂丛神经。膝关节下垫软垫,避免膝关节过伸,造成术后疼痛或神经损伤。踝关节下垫软垫,防止足跟受压。
7、俯卧位时注意避免呼吸运动受限。在胸腹下垫俯卧位垫时注意腹部的位置置于垫子中空处,避免受压。小腿要垫高,使脚尖自然下垂,保持功能位。硬模外麻醉或清醒病人,巡回护士术中注意帮助病人变换面部受压位置,防止面颊部长时间受压。气管插管全身麻醉颈椎手术病人,面颊受压处垫马蹄形凝胶圈,并确保眼球不受压。术中严密观察病人防止插管脱落。
8、侧卧位胸部垫软枕,在垫高手术部位的同时,注意舒展健侧肢体,避免大血管、腋神经受压,保证输血输液通畅。肾脏手术时腰桥要对准手术部位摇起10~15cm,不要过高,防止腰椎滑脱,手术结束将腰桥及时放平。
9、截石位时髋关节外展应小于900 在不影响暴露手术野的情况下,尽量减少腿部支架对肢体的牵拉,固定肢体时要衬垫,松紧适度,观察双下肢末端皮温,保持静脉回流良好,术后轻轻拍打下肢,预防下肢静脉血栓形成。
10、婴幼儿皮肤娇嫩,进行各种操作应轻柔,尽量避免拖、拉、推等动作。固定体位及束缚压脉带应用棉垫衬托,防止损伤皮肤。四肢不过分牵引,以防关节脱位。
11、体位固定好后,检查并妥善固定命脉通路,确保术中输血输液的通畅及静脉给药的方便。
12、手术结束应将病人手术区域皮肤的血迹拭净擦干,包裹敷料。

yht110110 发表于 2012-1-26 21:47

佩服你们的学习劲头,了不起,越学习越觉得不懂的太多。年龄不饶人那,记不住。谢谢各位的奉献。

liuguomei 发表于 2012-1-29 21:35

下载学习了。总结的真棒,正好用的上。
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