论坛 › 清洁消毒灭菌技术 › 急求！腔镜器械灭菌快速生物检测不合格，却要马上使用，怎么办？

金陵 发表于 2012-2-19 20:41

快速生物监测合格后使用了腔镜，但慢速不合格，此种情况下 ，只能密切观察病人情况，对症处理。下不为例。
快速的可能有假阳性和假阴性出现，所以应该在慢速生物监测合格后再发放

青鸟 发表于 2012-2-20 09:25

金陵 发表于 2012-2-19 20:41 static/image/common/back.gif
快速生物监测合格后使用了腔镜，但慢速不合格，此种情况下 ，只能密切观察病人情况，对症处理。下不为例。
...

照您的说法，快速的监测应该消失了！

青鸟 发表于 2012-2-20 09:28

gphgph 发表于 2012-2-17 20:05 static/image/common/back.gif
坚决不能用，难道还期待用了消毒不合格的东西，侥幸不出事吗？

如果是领导坚持，你就告诉他，一旦出事， ...

有人使用了，快速生物监测不合格的腔镜包，是鉴于化学指示卡变得翠绿，SO......

后来的停手术是化学指示卡变得真的不怎么放心了，这生物监测真是个烫手的山药{:5_627:}

xjl100 发表于 2012-2-20 09:39

生物监测不合格当然不能用，再灭菌一次做生物监测仍然不合格，要查灭菌器有没有问题了。

青鸟 发表于 2012-2-20 10:31

查阅《现代医院消毒学》有这样的说法：
20g/l碘酊可以作为外科紧急灭菌处理，如手术进程中急需小件器械（导管、塑料制品、手术刀片）可以用碘酊浸泡灭菌【依据：10g/l碘水溶液在常温下，2min可杀灭炭疽杆菌芽孢，枯草杆菌黑色变种芽孢和破伤风杆菌芽孢，20g/l常用浓度下碘水溶液或碘酊可杀灭各种细菌芽胞】

请问各位老师您的医院有采用这样的方法紧急灭菌的吗？

沧海一粟 发表于 2012-2-20 10:39

先尽可能查找并排除监测不合格的原因，能及时解决的，解决后再次灭菌并监测，合格方可使用。一下无法解决的，对不耐湿热的器械只能使用化学消毒剂（2%戊二醛浸泡10小时），耐湿热的器械压力蒸汽灭菌。也可以和同城市的其他医院取得联系，请他们协助灭菌，但前提必须是有合格的消毒供应中心或合格的灭菌设施。

金陵 发表于 2012-2-20 11:06

青鸟 发表于 2012-2-20 09:25 static/image/common/back.gif
照您的说法，快速的监测应该消失了！

所以有专家讲课时强调: 为避免出现快速假阳性或假阴性,急诊植入器械凭爬行卡及快速生物监测合格后放行,应继续做48小时的生物监测,才是真正的结果.

青鸟 发表于 2012-2-20 11:16

本帖最后由 青鸟 于 2012-2-20 11:19 编辑

沧海一粟 发表于 2012-2-20 10:39 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
先尽可能查找并排除监测不合格的原因，能及时解决的，解决后再次灭菌并监测，合格方可使用。一下无法解决的 ...

有些人，还准备坚持使用旧锅呢，觉得外院灭菌会有很多问题！！快速生物检测，又有多少不合格！
3M公司，技术人员说：慢速生物监测不要再用了，认为以快速生物监测为准【慢速生物监测阳性，快速为阴性，有一次是这样的结果】，是这样吗？无语了，，，，
增加腔镜器械周转怎么样？

沧海一粟 发表于 2012-2-20 12:08

青鸟 发表于 2012-2-20 11:16 static/image/common/back.gif
有些人，还准备坚持使用旧锅呢，觉得外院灭菌会有很多问题！！快速生物检测，又有多少不合格！
3M公司 ...

增加腔镜器械当然可以啦！认为以快速生物监测为准是没有道理的。如果存在两者结果不一致，还是要分别查找原因的。

青鸟 发表于 2012-2-20 16:45

沧海一粟 发表于 2012-2-20 12:08 static/image/common/back.gif
增加腔镜器械当然可以啦！认为以快速生物监测为准是没有道理的。如果存在两者结果不一致，还是要分别查找 ...

这个机器，太闹心了！再看看吧，看看领导怎么处理吧{:5_633:}

babyfans 发表于 2012-2-21 08:19

如果不是急诊抢救的患者，的确得停手术了，安全比什么都重要，这种时候真是宁可错杀一万，不可漏掉一个呵呵。

求真务实 发表于 2012-2-21 08:31

回复26#
请问老师：《现代医院消毒学》作者是谁？出版社是哪里？

求真务实 发表于 2012-2-21 08:41

回复1#
可用低温等离子灭菌器灭菌。

金枝玉叶 发表于 2012-2-21 08:50

消毒灭菌原则问题不能马虎，如果我们不知道出了问题他们的责任大；如果我们知道了，出了问题那可就是大问题。因为我们是专业人员，是知法犯法呀！

lljjww 发表于 2012-2-21 09:22

路过学习了。不过没整明白。{:1_10:}

凤凰飞翔 发表于 2012-2-21 09:40

我们没有快速生物监测，只有慢速的生物监测。

SMAP鸡包纸 发表于 2012-2-21 09:43

LIYIFAN 发表于 2012-2-21 08:31 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
回复26#
请问老师：《现代医院消毒学》作者是谁？出版社是哪里？

作者是薛广波，出版社好像是军事

情系长安 发表于 2012-2-21 11:37

生物监测不合格，器械肯定不能使用，只有停手术,使用的要严密跟踪。待重新灭菌后再手术。另外要对灭菌器进行检测。

青鸟 发表于 2012-2-21 14:49

LIYIFAN 发表于 2012-2-21 08:31 static/image/common/back.gif
回复26#
请问老师：《现代医院消毒学》作者是谁？出版社是哪里？

你要是需要的话，可以在本论坛搜索一下，有电子版的，我就是下载的{:5_598:}

青鸟 发表于 2012-2-21 14:53

lljjww 发表于 2012-2-21 09:22 static/image/common/back.gif
路过学习了。不过没整明白。

最近还听说，好像是管子的事，我们还愁着呢，新环氧乙烷机器得经过上级卫生局批准是怎么回事？10点监测（空载环氧乙烷生物监测管）是怎么回事？请教专家指导一下！谢谢{:5_619:}

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