hfyh123456 发表于 2012-2-17 09:30

泌尿系感染，医院感染的诊断依据？

本帖最后由 zhangfh(星火） 于 2012-2-17 10:00 编辑

患者没有尿路刺激症的症状，也不发热，无侵袭性操作，只有尿常规超过正常值，无病原学诊断，临床医生已诊断泌尿系感染。这种病例算作医院感染吗？（患者住院超过48小时）

利剑 发表于 2012-2-17 09:31

hongfenghu 发表于 2012-2-17 09:37

入院时查尿常规没有？男性还是女性?超过正常多少？

xmsyygk 发表于 2012-2-17 09:41

泌尿系感染依据不足，需排除标本污染。贵院医生报院感真积极啊！

爱无声 发表于 2012-2-17 09:45

个人认为尿检白细胞男性≥5个高倍视野，女性≥10个高倍视野，如果临床医生诊断尿路感染，可算院感。

美丽乌江 发表于 2012-2-17 09:53

个人同意5楼老师的意见，只是看上去依据不太充分，入院时是否已查过尿常规，标本是否污染等。

荷塘月色 发表于 2012-2-17 09:57

按2002年的《医院感染诊断标准》中泌尿系统感染的临床诊断标准，还需密切观察患者的症状。

天天，天蓝 发表于 2012-2-17 09:57

应该不是泌尿系感染，再观察、复查。

SWHXY123 发表于 2012-2-17 10:55

泌尿系感染依据不足，需排除标本污染。最简单---复查尿RT。

kanghh 发表于 2012-2-17 11:07

泌尿系感染诊断依据不足！！！！

1559443150 发表于 2012-2-17 11:31

诊断依据不充分，入院时是否已查过尿常规，还需密切观察患者的临床体征。

yhy8562243 发表于 2012-2-17 12:37

贵院医师是想使用抗菌药物了吧？谢谢！

榴莲飘香 发表于 2012-2-17 13:42

不能仅依尿检阳性一项就下尿路感染诊断。可以临床观察同时再严格按采样要求做一次尿常规检查，排除尿样采集送检过程中人为造成的标本污染。

海天一色 发表于 2012-2-21 09:29

诊断依据不充分，还要看有无临床症状

晓琦 发表于 2012-2-21 09:37

主要是泌尿系感染的诊断依据不充分，如果诊断成立，那就是医院感染病例。我认为泌尿系感染诊断不能成立。

罗震中 发表于 2012-2-28 20:56

你应该去了解临床医生的意图。
当一个病人因为其他情况，医生认为需要用抗生素时。
很多时候，医生需要找一个让医院相信的理由。这时候，你说的状况就出现了。
尤其是在抗生素管理很严格的时期，需要用喹诺酮类。不需要太聪明的临床医生都会用这样的理由{:1_12:}{:1_12:}

dandyzhjg 发表于 2012-11-9 10:12

个人认为：首先应复查尿常规，同时送尿培养，以明确诊断。对于无症状菌尿患者的用药问题应根据本人的情况，比如年龄、性别、尿白细胞的多少、有无病史等等，综合考虑。
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