513367786 发表于 2012-2-17 09:19

术后次日感染不是还未到48小时算不算医院感染？

本帖最后由 zhangfh(星火） 于 2012-2-17 09:24 编辑

一剥宫产患者，术后次日发热体温达38度以上，查血阴性，切口无局部红、肿、压痛等感染征象，无其它原因可查，算不算医院感染，算什么医院感染？诊断标准“入院48小时后”算医院感染，那么对术后次日感染不是还未到48小时算不算？请指教。谢谢！

利剑 发表于 2012-2-17 09:27

湖北老虎 发表于 2012-2-17 09:37

以肺部感染收入院，痰培养为非A B c G群链球菌，治疗几天后，再查又培养出嗜血流感杆菌，是否为院内感染？医生认为不是，不愿报，请高人指教。

lzxlkflh 发表于 2012-2-17 09:38

暂时不算医院感染，可能是吸收热，个人意见，供参考。

xmsyygk 发表于 2012-2-17 10:18

术后次日低热，目前无感染征象，考虑吸收热，但尚需进一步观察。

sqzwyy 发表于 2012-2-17 10:18

术后第一天应排除切口感染引起的发热，可考虑为术后吸收热，再有还要考虑入院时间是否为大于48小时，如大于48小时，是否有其他原因的感染。

姗姗 发表于 2012-2-17 10:31

术后第一日、第二日低热，一般考虑吸收热，但尚需进一步观察

玮玮77 发表于 2012-2-17 10:37

次日发热，患者无体征，查血阴性，考虑术后吸收热，不算院感。

SWHXY123 发表于 2012-2-17 10:50

诊断标准“入院48小时后”算医院感染，那么对术后次日感染不是还未到48小时。
入院48H与术后48H不同概念。

冰洁如清 发表于 2012-2-17 11:31

“以肺部感染收入院，痰培养为非A B c G群链球菌，治疗几天后，再查又培养出嗜血流感杆菌，是否为院内感染”？个人认为建议医师做相关的辅助检查，再做一次病原学的诊断，病原学诊断连续两次分离到相同病原体，结合患者的临床表现，考虑是否确诊为院内感染。

wmr 发表于 2012-2-18 08:42

如果查无其它部位感染，其发热可能是术后吸收热的体温变化，一周内观察看体温是否有下降。

yhy8562243 发表于 2012-2-18 18:29

是否伴有奶胀原因？谢谢！

513367786 发表于 2012-2-20 09:01

谢谢各位老师的分析指点。该病人术后5天体温下降，治愈出院，我当时也是给临床医生说的不应该算医院感染。就是怕自己判断错误，所以请教各位老师。受宜了！
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