田婧舫 发表于 2012-1-6 19:05

判断是否为院内感染？（肺部）

本帖最后由 绿谷 于 2012-1-16 08:58 编辑

请教版主：如果病人是入院时主动筛查检出耐药鲍曼不动杆菌定值的，入院后一周出现发热、咳嗽等肺部感染症状，此例算院内感染吗？其它细菌没有检出，血培养阴性。

草原星空 发表于 2012-1-6 19:52

主动筛查取的是什么标本？怎么确定是定植？入院一周后发热咳嗽等肺部感染症状时，又做痰培养了吗？

田婧舫 发表于 2012-1-6 20:22

草原星空 发表于 2012-1-6 19:52 static/image/common/back.gif
主动筛查取的是什么标本？怎么确定是定植？入院一周后发热咳嗽等肺部感染症状时，又做痰培养了吗？

主动筛查的是痰标本，问临床医生说是定值，出现症状后有做过痰培养，还是鲍曼。

草原星空 发表于 2012-1-6 20:44

本帖最后由 草原星空 于 2012-1-6 20:46 编辑

wujingfang 发表于 2012-1-6 20:22 http://bbs.sific.com.cn/static/image/common/back.gif
主动筛查的是痰标本，问临床医生说是定值，出现症状后有做过痰培养，还是鲍曼。

这个病人入院时一点感染的体征也没有？胸片、血常规都正常？你们医院都常规做主动筛查吗？住院一周后病人出现了肺内感染的表现，我认为这个病人确实发生了院内感染，是根据医院感染的诊断标准来分析的，而不是因为两次的鲍曼不动杆菌。我认为想弄明白，需要将这个病历详细看一遍，包括所有辅助检查，个人意见，仅供参考

野渡无人 发表于 2012-1-6 21:05

诊断是否是医院感染，以临床诊断为主，力求获得病原学证据！换句话说，医院感染的诊断是以临床诊断为依据，病原学诊断不是必需的！！入院时不存在肺部感染，一周后出现，当然是院内感染！所以现在的证实是否是肺部感染！得提供证据呀！看看医院感染诊断标准吧！

感染戈壁 发表于 2012-1-7 03:45

楼上分析的在理！支持。

yhy8562243 发表于 2012-1-9 18:05

应该考虑医院感染。谢谢！
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