xiongkeyy 发表于 2012-1-5 09:51

骨科电钻采用快速灭菌可否？

请教各位老师,我院手术室在骨科有内植物的手术过程中突然出现电钻故障，需紧急更换电钻，手术室护士长电话请示我可否采取快速压力蒸汽灭菌？大家有何建议？

启航 发表于 2012-1-5 10:20

我对这个问题也很迷茫，也想请教大家

zgssh 发表于 2012-1-5 10:53

紧急情况下，绝对是可以的

杜鹃鸟 发表于 2012-1-5 10:55

我对这个问题也很迷茫，期待哪位老师的解答

ynosmile 发表于 2012-1-5 10:59

骨科有内植物的手术过程中突然出现电钻故障，需紧急更换电钻，手术室就一部电钻没有备用的吗？《医疗机构消毒技术规范》2010年报批稿。6.2.4.8　快速灭菌程序不应作为物品的常规灭菌程序。应急情况下使用时，只适用于灭菌裸露物品，使用卡式盒或专用灭菌容器盛放。灭菌后的物品应尽快使用，不应储存，无有效期。

jcyyhlb 发表于 2012-1-5 11:28

对这个问题我也很想知道，期待老师的解答。

金枝玉叶 发表于 2012-1-5 11:30

个人认为可以使用快速灭菌器灭菌。因为不能让正在手术的病人下手术台手术不做了行吗？如果那样会有医疗纠纷发生的。具体问题应该具体处理。

利剑 发表于 2012-1-5 11:57

男丁格尔 发表于 2012-1-5 12:14

我们的骨科主任以前在德国工作，是不允许紧急灭菌的。手术室准备很多各自款式和型号灭菌完成的电钻。这样是最安全的方式。不推荐紧急灭菌、带套等方式。

yhy8562243 发表于 2012-1-5 13:53

这种情况属于手术准备不充分，在今后的工作中应改进。但偶然的临时出的问题，手术已开始，也不能将病人放在手术台上，也只能采取此方法了。但这种情况不希望再发生。个人意见，仅供参考，谢谢！

柳莹依 发表于 2012-1-11 21:50

majiarui 发表于 2012-1-5 12:14 static/image/common/back.gif
我们的骨科主任以前在德国工作，是不允许紧急灭菌的。手术室准备很多各自款式和型号灭菌完成的电钻。这样是 ...

中华外科学会前几年的预防SSI指南也是强调不推荐"闪蒸"

米奇朋克 发表于 2012-1-11 22:09

RE: 骨科电钻采用快速灭菌可否？

原则上不允许，但是又不能耽搁手术，我们的办法第一征得家属同意并签字，第二放第五代爬行指示卡作为提前放行的参考，并记录患者信息以备追踪。

qhd 发表于 2012-1-11 22:13

mickeypank 发表于 2012-1-11 22:09 static/image/common/back.gif
原则上不允许，但是又不能耽搁手术，我们的办法第一征得家属同意并签字，第二放第五代爬行指示卡作为提前放 ...

我院原来紧急紧急情况下也是这么做的。

Y_-_o 发表于 2012-1-11 22:17

还是多准备几个电钻比较保险

芝麻 发表于 2012-1-15 18:04

骨科器械不允许使用快速灭菌器

xiongkeyy 发表于 2012-1-16 10:35

谢谢大家的关注，跟大家汇报一下我的处理方法：使用专用灭菌容器盛放清洗后的电钻快速灭菌，同时放化学指示卡和爬行卡，灭菌后立即使用，但没有征求家属意见，个人觉得这样会增加医患不信任感，同时追踪患者手术后情况，术后在相关会议上要求手术室护士长做好术前器械的准备，声明此次处理属于应急处理，应避免此类事件再次发生。

yuanshangxue 发表于 2012-1-16 10:46

非常赞同老师的回复：“这种情况属于手术准备不充分，在今后的工作中应改进。但偶然的临时出的问题，手术已开始，也不能将病人放在手术台上，也只能采取此方法了。但这种情况不希望再发生。”
我也学习了，感谢老师！

xiaoxin2012 发表于 2012-1-16 10:53

通过这个事件我也长经验了，可以检查一下自己的医院是怎么做的。及时规范。谢谢!
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