青鸟 发表于 2011-12-20 10:40

（盆清术后）患者可否诊断院内感染？请赐教

本帖最后由 绿谷 于 2012-1-16 09:02 编辑

有患者术（子宫内膜全子宫及双附件切除术，盆腔及腹主动脉旁淋巴清扫术，大网膜切除术）后发热，未送检细菌培养，却换用了三次抗菌组合，使用抗生素种类有4种（其中包括瑞普欣，术前给诺氟沙星胶囊与甲硝唑口服，手术后20分钟静点替硝唑注射液0.8g，术后2小时静点瑞普欣1.5g各6天，术后也有给口服蒲地兰消炎口服液），此种患者可否诊断院内感染？请赐教

阿朱 发表于 2011-12-20 10:55

好像有些滥用抗生素吧？{:1_248:}

小雨点儿 发表于 2011-12-20 10:59

病人仅仅发热如何诊断感染？抗生素的使用有点乱。。。

dengmingqiong 发表于 2011-12-20 11:03

发烧体温多少度？持续时间？以及伴随的是否有其他症状？

左岸微言 发表于 2011-12-20 11:04

仅仅是发热，没有其他表现吗？

风雨同舟 发表于 2011-12-20 11:09

术后发热，持续天数？体温高度？仅凭发热·，你考虑是哪个系统的医院感染？切口、肺部、尿路？该做的辅助检查都做了吗？仅凭发热是不能诊断医院感染的。

SWHXY123 发表于 2011-12-20 11:12

是的，资料提供的不够全面，临床症状特征呢？切口、肺部、尿路相应情况如何？

xuxin 发表于 2011-12-20 11:18

♡
不知道体温多少，如此“大洋炮”用药方法，找感染原也难，效果吗不好说，钱是花了不少！

画中仙 发表于 2011-12-20 11:21

叙述的不详细，根据你提供的资料，不能判断是否院内感染。

李斯特~ 发表于 2011-12-20 11:22

信息虽不全，但很明确是抗生素滥用！

囧囧兔 发表于 2011-12-20 11:26

抗生素这么用法，明显不符合卫生部的规定

清清 发表于 2011-12-20 12:37

严重违反抗菌药物使用原则！

刘红11235 发表于 2011-12-20 13:30

术后几天发热？切口感染了没有？也没有做药敏实验啊！血象高不高？资料不全，不太好诊断。

雨中哗韵 发表于 2011-12-20 13:31

频繁更换抗生素，仅仅是发热？

crbyygkk 发表于 2011-12-20 13:55

很可能是滥用抗菌药物

黑旋风 发表于 2011-12-20 14:14

抗生素的使用不规范，病人如果仅仅发热很难说是感染。发热体温是多少？有没有其他症状？比如:切口有无红肿热痛？等等？

论坛好老师 发表于 2011-12-20 15:08

风雨同舟 发表于 2011-12-20 11:09 static/image/common/back.gif
术后发热，持续天数？体温高度？仅凭发热·，你考虑是哪个系统的医院感染？切口、肺部、尿路？该做的辅助检 ...

同意版主的观点，抗生素更换过于频繁，且缺乏更换的依据，有滥用抗菌药物之嫌。

wzxiaomin 发表于 2011-12-20 16:53

阿朱 发表于 2011-12-20 10:55 static/image/common/back.gif
好像有些滥用抗生素吧？

同意，术前诊断是什么呢？如果没有炎症诊断而用术前用诺氟沙星、术后用瑞普兰，是不对的，预防用药也应该用一、二代头孢吧，术后发热，是多少度？不超过38度可能是术后吸收热，如果发热好几天，也应该要送血培养的

yhy8562243 发表于 2011-12-26 12:30

请部：术后何时出现的发热？使用抗菌药物6天，发热情况如何？在此期间血常规结果有何提示？谢谢！

dengmingqiong 发表于 2012-1-5 10:02

仅仅发热没有其他症状和依据未诊断就使用多种抗菌药物
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