初学之人 发表于 2011-12-19 15:54

医院感染发病率、医院感染漏报率指标该如何制定?

《医院感染管理办法》没有明确指出各级医院的医院感染管理控制指标是多少?但在制定年度计划时又必须得制定各项指标,该怎样制定呢?以什么为标准呢?主要包括哪几项的指标?除了医院感染发病率、漏报率、清洁切口感染率、抗菌药物使用率、无菌物品合格率等,还包括哪些?各级医院上述指标是多少?哪位老师能给个比较全面的答案(或者能找到相关指标的资料),谢谢!!!!

初学之人 发表于 2011-12-19 16:07

制定各项指标的依据?
我在卫生部关于印发《医院管理评价指南(2008版)》的通知上只看到:
   (十四)清洁手术切口感染率≤1.5%。
   (十七)医院感染现患率≤10%。
   (十八)医院感染现患调查实查率≥96%
其它的指标都没有,而且《评价指南(2008年版)》重点适用于三级综合医院,那像二级、一级医院该从哪找依据呢?

天天,天蓝 发表于 2011-12-19 16:45

在《医院感染管理规范》中有感染率、漏报率等指标要求。

金色秋天 发表于 2011-12-19 17:01

《医院感染管理规范》废除后,《医院感染管理办法》没有对医院感染相关监测指标作出明确规定,仅《医院管理评价指南(2008版)》对部分指标作出了明确规定。目前各医院各项监测指标一般都不会超出指南要求,我们计算出各科室近五年平均医院感染发病率,并作为基准发病率,在与临床科室签订责任书的时候,要求科室每月医院感染发病率不得高于基准发病率。至于医院感染漏报率,本人觉得没什么必要,因为现在都在进行医院感染目标性监测,或者前瞻性监测,能够及时发现并通知临床医生报告院感病例,发生漏报的情况很少,即使临床有漏报病例,在病案室调查出院病例的时候是很难从病历中发现的,因此,回顾性调查医院感染病例已经失去了意义,每月必要再进行监测。
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