“2012中国流感形势分析及临床诊治研讨会”传出消息--今年流感全球疫情出乎意料！
今天在广州参加“2012中国流感形势分析及临床诊治研讨会”，钟南山教授主持。来自全国15位呼吸、感染、检验、疾控等专家参加本次高级专家研讨会。
会议通知如下：
随着北半球秋冬季的来临，新一轮的流感季也悄然到来。为了能够科学，规范，有效的进行流行性感冒的诊疗工作，提高各地临床流感诊疗水平，以减轻流感的危害。同时，防范甲型及乙型流感毒株再次大规模爆发而带来的严重社会危害。我们特别邀请您参加此次“2012中国流感形势分析及临床诊治研讨会”。您的宝贵建议将使此次研讨会获得圆满的成功！
会上中国CDC专家舒跃龙教授介绍了“中国流感流行的新特点” ，出乎意料2011年整个年度，全球流感发病处于相当低的水平。原因不是很清楚。明年会怎样的趋势，大家不敢有明确的形势判断。
会场，专家一致认为，要加强对呼吸道病毒的日常检测。中国在这方面做的太少，鼓励先在一部分三甲医院开展。同时，对于目前发热门诊的状态，提出建议，是否还有保留发热门诊呢？都感觉目前没有特别保留的意义，但是政府部门没有发文，谁也不敢停呀。
呼吸道感染的科学防范，难！难！！难！！！
个人感觉没有存在的必要。
当时的发热门诊主要针对甲型H1N1。现在的流行性感冒已经大多数都是了（据EID同事的介绍）。所以是否需要这样的门诊呢？和以前没有什么不同。
至于是否引入病毒筛查，我认为也没有必要。第一，病毒筛查的意义在什么地方？当时是为了监测H1N1。
考虑到流感本身的特点，一般间隔一段时间会有大流行，因为其病毒的变异比较迅速。道高一尺魔高一丈。
主要的防控手段最后还是通风，注意飞沫传播。至于药物和疫苗，永远是跟不上病毒的变异的。
第二，浪费钱。目前诊断流感的快速诊断试验还是对H型和N型的PCR 实时定量PCR鉴定。在目前的医疗体制下，如何将经费引入到更有价值的领域中去。与其把前投入到这种筛查中，还不如投入到MDRO中的检查，或者改善医疗条件中。我认为更有意义。 与国际接轨的“2012中国流感形势分析及临床诊治研讨会”具有前瞻性，WHO每年预测下一年度世界流感形势，并推荐新的流感疫苗的配方毒株（分南北半球的两个方案），美国是单独的自己配方。说明世界都比较重视流感的预防和控制。
前几天西藏某县的禽流感，给流感防控提了醒，不能掉以轻心？发热门诊或许能第一时间发现新的流感踪迹？在国内CDC的哨点监测不太敏感的情况下，医院的发热门诊起到很好筛检和控制作用？
对于重点易感人群的预防接种疫苗很必要！具有很好的投入产出比。
群体的筛检应从报告缺课学生中引起关注，及时早检测和早预防是应对新流感关键。 自从09年5月卫生部发布《甲型H1N1流感医院感染控制技术指南（试行）》来，我院的发热门诊就一直处在待命状态，但是近三年来诊治的患者寥寥无几，最痛苦的是医院还要派医护人员值班，感控办定期进行环境卫生学监测，CDC或卫监部门来检查时重点关注……实在劳命伤财！强烈建议流感低流行状态时每个地级市设定点医院收治（传染病医院优先考虑），超大型城市可以按区设置定点收治医院，真的没有必要全面铺开。 严重同意2楼和4楼老师的意见，长期保留发热门诊的运行实在是人力物力财力的一种不必要的浪费。 在大多数基层医院，发热门诊并没有发挥应有的作用，只为了应付上级的检查，这样的形式主义，还有存在的必要吗？ 我院是国家流感监测单位。根据我院的统计，今年的流感检测阳性率要低于去年，这也符合流感在2011年的特点。
发热门诊，个人认为特殊时期可以用，一般情况下不需要。在我们这样的医院，预检分诊更是难做了，实际上在很多医院形同虚设。{:1_17:}
对于呼吸系统疾病，我总觉得流感不是重点，而对结核病的防控我们必须引起高度的重视。现在肺结核的发病情况十分严峻。特别是在基层！ 我觉得怎样转变观念，发热门诊是设立了，但是在输液室、输液大厅，大家是否有关注，对于呼吸道疾病、肠道疾病、其他疾病的是否有分区进行，还是都是在一个区域呢？
而目前（原来）设立的发热门诊、肠道门诊，是否非得独立出入口，严格的单独区域，远离***区域呢，在流行期间运作，平常作为摆设，而大输液、观察室人满为患，人声鼎沸，不同人员混杂在一起呢？
发热门诊是非典后的畸形产物，卫生部二级以上医院必须设立发热门诊的文件是发了，可是实际情况如何？发热门诊常年开放吗？起到了真正筛查的目的了吗？最好的办法是让我们的医护人员普遍掌握季节性流行疾病、重要的呼吸道传染病相关知识，及时发现病人或疑似病人，及早采取防控措施，避免疫情急剧扩散；对呼吸道病毒的日常检测似乎也不很现实，、检测试剂、费用的问题，病人是否能够接受等等....流感病毒变异频繁，疫苗的开发永远也跟不上病毒的变异速度，建议给老年人、儿童注射就可以了，普遍接种没有实际意义。 科学与政治似乎总是在矛盾纠结中发展。
发热门诊是劳民伤财的怪物，甲流期间24小时的发热门诊逼迫我想出各种应对之术。没有建筑与设施，没有流程与人员，没有承担，主要是他没有可以存在的科学价值。
在人们对甲流的后果有了较科学的了解后我不主张大面积打疫苗，很多人反对，因为不懂而怕!因为责任而怕。
我没有给自己孩子打疫苗，很多人包括家里人很不理解。
科学的防范真的很难！
所以呀，我们才会有事情做！！ 从各医院的情况看，发热门诊形同虚设，没有真正起到作用。但正像胡教授说的，没有国家政策，不敢取消。建议国家根据医院实际，出台确实可行的防范政策。 发热门诊的确形同虚设，一个月的门诊量，抵不上科里一天的门诊量。临床各科都有意见，就是在应付检查。 感觉蓝鱼老师说的很对！同时向各位老师学习了。 小雨点儿 发表于 2011-12-18 08:36 static/image/common/back.gif
发热门诊是非典后的畸形产物，卫生部二级以上医院必须设立发热门诊的文件是发了，可是实际情况如何？发热门 ...
非常同意您的观点。发热门诊、预检分诊、肠道门诊真的都在正常运作吗？
与其这样的应付检查，不如将这些疾病的疾病防控引入常态管理更现实也更可操作 预检分诊、发热门诊在应对新发呼吸道传染病时、以及潜伏期短病死率高的呼吸道传染病有效果，但是应该在疾病防控综合措施一起发挥作用。其他情况下作用非常有限。因为病人是活动的。这个你懂的。 我们医院的确是形同虚设，科室主任碍于国家规定，不然早关了 我们的发热门诊作为当时的政治任务，早已顺应时代要求拆除改作他用了。也没见哪里来检查。其实，作为政治任务，完全可以做到，接到行政检查命令时再设置。想当年我们是接到通知下午来检查，上午全院总动员，多部门合署办公，一上午就将所有的需要物品和人员以及用房准备好了！！！大家可以借鉴！ 从目前的流感监测（以实验室为基础的传染病监测项目）点的监测数据显示2011年流感疫情远远低于2009年水平，主要甲型H1N1和B型流感为主，发热门诊在流感哨点监测中起到了不可替代的作用，当然我们也可以探讨更加规范和完善的机制改进发热门诊制度。 现在医院里的发热门诊、肠道门诊、预检分诊的确形同虚设，病人少，运转成本大，临床各科都有意见，每年也就是应付检查。个人觉得有需要的时候临时组建即可。
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