swylyx 发表于 2011-12-13 21:36

如何判断全自动清洗机清洗质量合格

何判断全自动清洗机清洗质量合格

一叶飞红 发表于 2011-12-13 22:43

TF清洗膜或ATP检测就可以了。

yuanshangxue 发表于 2011-12-14 07:28

我们是做STF清洗膜或ATP检测。

老土 发表于 2011-12-14 09:14

我们医院目前还没有自动清洗机，因此对STF清洗膜或ATP检测还很陌生

金陵 发表于 2011-12-14 09:27

规范有明确规定的: 全自动清洗消毒机每年检测一次, 一般用STF卡检测; 器械的清洗质量检测除了目测和放大镜检查外, 还可以用潜血试验法, 蓝光试验法, 残留蛋白测定法, 细菌培养计数法, 生物膜法, ATP生物荧光法.医院目前使用较多的是潜血试验法, 残留蛋白测定法, ATP生物荧光法.

天天，天蓝 发表于 2011-12-14 10:32

学习了。谢谢！{:1_7:}{:1_2:}

lina.wang 发表于 2011-12-14 12:20

yuanshangxue 发表于 2011-12-14 07:28 static/image/common/back.gif
我们是做STF清洗膜或ATP检测。

老师，您可以给物品讲一下STF清洗膜吗？

lina.wang 发表于 2011-12-14 12:21

金陵 发表于 2011-12-14 09:27 static/image/common/back.gif
规范有明确规定的: 全自动清洗消毒机每年检测一次, 一般用STF卡检测; 器械的清洗质量检测除了目测和放大镜检 ...

老师，请问是在那个规范里？

石磊--wxmsl 发表于 2011-12-14 12:22

STF清洗膜或ATP检测，一年做一次。

金陵 发表于 2011-12-14 17:41

lina.wang 发表于 2011-12-14 12:21 static/image/common/back.gif
老师，请问是在那个规范里？

卫生部CSSD规范第三部分4.2.2.2.1:推荐条款.针对清洗消毒机的检测,每年一次.
器械检查规范里只有目测和放大镜检查手段. 没有强制要求用其他方法.许多医院为了保证器械清洗更彻底, 所以用上述多种方法里的一二种作为清洗质量检测办法.

夏天 发表于 2011-12-14 18:01

金陵 发表于 2011-12-14 09:27 static/image/common/back.gif
规范有明确规定的: 全自动清洗消毒机每年检测一次, 一般用STF卡检测; 器械的清洗质量检测除了目测和放大镜检 ...

潜血试验法, 蓝光试验法, 残留蛋白测定法, 细菌培养计数法, 生物膜法, ATP生物荧光法
请教老师以上方法的优缺点。哪种方法操作简便，结果更准确？谢谢

金陵 发表于 2011-12-15 08:48

夏天 发表于 2011-12-14 18:01 static/image/common/back.gif
潜血试验法, 蓝光试验法, 残留蛋白测定法, 细菌培养计数法, 生物膜法, ATP生物荧光法
请教老师以上方法的 ...

没有一种十全十美的清洗效果监测方法. 目测加放大镜仍然是目前最简便最主要最经济的检测方法.
建议您看看冯秀兰, 彭刚艺主编的新书<<医院消毒供应中心建设与管理工作指南>>,2011年11月出版, 第十二章监测技术, 里面详细写了各种监测种类, 原理和操作方法. 全书对CSSD工作有很好的实际指导和操作意义, CSSD管理者有必要阅读借鉴.

baixiaoyue 发表于 2011-12-15 09:09

我院还没有自动清洗机，对相关知识只有理论的，没有实际操作过。

金陵 发表于 2011-12-15 10:17

STF卡用于全自动清洗消毒机的性能检测国标是建议每年一次, 我省是规定每周一次. 但有一个不争的事实: 检测卡没有一次性通过的, 不管是国产或进口机器, 必须经过几次后才能彻底无色, 这就失去了检测的意义, 我们也向有关部门反映过.
医院使用的自动清洗机大都带有消毒程序, 但国内目前尚未按照消毒产品实行卫生许可管理.在国际上有些国家已开始对医用全自动清洗机进行认证, 我国在某些医院也开始尝试, 这必将有利于推动清洗机质量的全面提高.

石磊--wxmsl 发表于 2011-12-15 10:21

金陵 发表于 2011-12-15 10:17 static/image/common/back.gif
STF卡用于全自动清洗消毒机的性能检测国标是建议每年一次, 我省是规定每周一次. 但有一个不争的事实: 检测卡 ...

期待有新的检测卡出现。

随和好学 发表于 2011-12-16 09:53

除了清洗效果检测卡，现在市场上刚刚出现了一种测试消毒效果的测试卡。有时间我上传一下照片。主要是记录清洗消毒器的消毒效果是否达到了额定值。

随和好学 发表于 2011-12-16 10:00

金陵 发表于 2011-12-15 10:17 static/image/common/back.gif
STF卡用于全自动清洗消毒机的性能检测国标是建议每年一次, 我省是规定每周一次. 但有一个不争的事实: 检测卡 ...

不同检测卡的抗力是不同的，另外现有的测试卡对于储存环境有非常高的要求，一不小心就会导致测试卡失效，失效的后果就是清洗难度加大。这样在常规的清洗过程中就很难去洗干净。
经常出现的两个问题：1、手术器械清洗干净了，但是测试卡依然有残留污垢，我们如何判定结果？2、手术器械有明显的污垢残留，但是测试卡却清洗干净，我们如何判断结果？
另外一个现实：国内大部分医院的器械在进入清洗设备前要进行预处理，部分医院的预处理非常到位，器械表面没有血污，这样医院在使用清洗设备的时候就会降低清洗剂的加注量，这样洗出来的器械是没问题的，但是测试卡的清洗效果肯定收到影响。所以，如何测试，使用何种测试卡就成了一个问题。

夏天 发表于 2011-12-16 11:23

金陵 发表于 2011-12-15 08:48 static/image/common/back.gif
没有一种十全十美的清洗效果监测方法. 目测加放大镜仍然是目前最简便最主要最经济的检测方法.
建议您看看 ...

谢谢老师的推荐，一定买来看看

xiyangyang 发表于 2011-12-16 22:58

我们医院新的供应室刚刚建成，对人员来说，仪器是新的；对仪器来说，人员也是新的，彼此不熟悉，复用器械的集中清洗、灭菌对供应室的人员来说相对比较陌生，为了做好人员的防护，除了在去污区换衣换鞋外，把人员的裸手要干的、戴手套要干的工作严格工作流程规范好，另外还在近期要求护士把清洗后的器械进行采样做细菌培养，不知有没有必要呢？

金陵 发表于 2011-12-17 13:09

xiyangyang 发表于 2011-12-16 22:58 static/image/common/back.gif
我们医院新的供应室刚刚建成，对人员来说，仪器是新的；对仪器来说，人员也是新的，彼此不熟悉，复用器械的 ...

清洗后的器械进行细菌培养费时费力，个人认为没有必要。灭菌后的器械有必要定期做细菌培养，我们是每月一次。
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