手术清点单

小绿点

卫生部发的现在的手术清点单无手术医生签名和标本名称一栏，请问各位老师，不需要这两项吗？与感染无关，但这里手术室的老师也不少，给点意见。

金陵

个人认为：规范里没有要求的可以不需要记录。

男丁格尔

标本一般都是医生填写病理申请单、签字，有单独的from，不需要在手术器械清点单上面记录。手术护理记录只记录标本的基本情况。
手术护理记录是护理人员的文件，不需要医生签字。

红豆豆

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小绿点

因为手术清点必须有医生参加，却没有他们的签名

bdmei73

我们医院使用的清点单有医生签名的栏目。如果医护技术操作常规要求医师参加清点，就应该有签名，如果规范不要求，就不必要。

婉若秋水

近几年方方面面的手术室检查标准不是很多吗？比如质量万里行中的标准、等级医院评审的标准等等，可以结合这些标准根据你院的情况自己来自制定，论坛内没见这类记录表。
有的xdjm也可以给分享一下哦。

论坛好老师

手术器械的清点在《医疗护理技术操作规范》中有明确的要求，既然有要求，就应该承担责任，我认为有必要让医生签名。

男丁格尔

手术器械的常规清点制度是国内由洗手护士和巡回护士完成，国外也是。医生需要签字的情况有一种，当清点有误的时候手术医生或者第一助手必须参与寻找、清点、核对，无论结果是否正确，特别是有些特殊情况，例如，缝针缺失，但经过反复寻找和X线检查确认，确实没有遗落在患者体腔内，这样的情况，在手术室不算罕见，当然，最后经过彻底扫除，可以在房间的角落等处发现残骸。巡回护士对于事件进行记录，由手术医生共同签字确认。

秋江芙蓉

经过十楼老师的指导，明确了特殊情况的处理方法。