手皮肤消毒剂可以用于静脉穿刺部位的消毒吗？
最近一家生产手皮肤消毒剂的业务员谈到他们的产品可以用于穿刺部位的消毒，取代碘伏或碘酒，我看产品说明上有，但不确定，不知道有哪位医院是这样执行的？效果怎样？ 曾经有过医学同仁做过皮肤消毒剂的专业试验认证，说是皮肤消毒还是碘酊消毒酒精脱碘效果最好，我们的感控人员培训回来后就按此推广，一直沿用至今 ...... 在消毒技术规范有关皮肤的消毒中，只说碘伏或碘酒做为皮肤消毒，但在有关消毒液章节中又说到：皮肤消毒剂可以做为穿刺部位的消毒，我也有点搞不清了。 这个问题问的好，耐人思考。我认为：
1、手消剂作为一种消毒剂，其必须取得卫生部的许可批件。在其批件上，卫生部许可有作用部位、作用方法、作用时间、作用浓度、注意事项等内容，并且在产品包装上标注内容应与卫生许可批件相一致，不得夸大宣传，否则算违规，可以处罚。
2、如果该手消剂在卫生许可批件上有作用于皮肤（粘膜）的许可，那就可以使用。否则，你将手消剂作用在皮肤上，由此产生的后果，将有你来承担。这是法。
3、据我的观察，手消剂的批件上好像都没有可以作用于皮肤的内容。
4、我认为，手其实也是皮肤。既然可以用于手，那也应当可以用于皮肤。应为他们的卫生要求是一致的。这是理。
5、法与理在现实中有时不一致不协调。{:1_10:}
不妥之处，请批评指正。 《消毒技术规范》有关穿刺皮肤的消毒要求是：用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L的碘伏，直接涂擦注射皮肤二遍，待半干燥，即可注射。静脉注射时，可用75%酒精棉签脱碘。按照规范要求做应该是正确的。 仔细看卫生部批件的使用说明，如果允许手消毒剂用于静脉穿刺部位的消毒就可以用，如果没有就不行。 看看他的卫生许可批件的附件：使用说明中有无此功能，如有则可以，如无，则不可以。 我院院感科就明确规定：穿刺部位的皮肤消毒要严格按照消毒技术规范的要求执行，不能用手消代替。 皮肤消毒剂可以做为穿刺部位的消毒，没听说过，只知道穿刺部位的皮肤消毒要严格按照消毒技术规范的要求执行，不可用手消代替哦。 {:1_1:}
我们目前临床上没有用手消代替碘伏或碘酊、酒精消毒皮肤进行静脉穿刺的！看了老师们的交流以后关注一下哪类手消毒剂有此项功能！ 还真没注意这个问题。值得关注。 有些快速手消毒剂说明书上是标识了可以用于皮肤消毒的，比如洁芙柔，按照道理讲是可以用于静脉穿刺的，但是快速手消毒剂多数都是凝胶的哦，喷洒在皮肤上，再用棉签去涂擦局部皮肤，作用时间为3分钟，您觉得是用碘伏、碘酊或酒精哪个更方便操作？另外，能保证手消毒剂使用之中的无菌状态吗？所以我认为快速手消毒剂作为静脉穿刺的消毒不合适。 同意小雨点儿老师的意见，不但要考虑能否使用，还要考虑实际工作中是否适合使用。 同意以上老师的意见，我看说明书了确实有说明，也有一些医院出具的检验报告，。该瓶为100ml，喷雾式的。但是我没有同意，坚决拒绝了，一是应该按规范执行，二是省内开会专家没有介绍，三是咨询市疾控中心主管消杀的人员也不赞同此方法。因此是不能冒这个险。 lljjww 发表于 2011-10-15 19:53 static/image/common/back.gif
这个问题问的好，耐人思考。
我认为：
1、手消剂作为一种消毒剂，其必须取得卫生部的许可批件。在其批件上 ...
谢谢您的观点，很透彻，很到位，我会进一步了解情况的，但考虑到规范中没有，还是不能执行。 补充一下，快速手消毒剂中还有护肤成分呢，除了其中的酒精成分，其他的消毒成分不一定适合皮肤消毒。 小雨点儿 发表于 2011-10-16 08:13 static/image/common/back.gif
有些快速手消毒剂说明书上是标识了可以用于皮肤消毒的，比如洁芙柔，按照道理讲是可以用于静脉穿刺的，但是 ...
能保证手消毒剂使用之中的无菌状态吗？
这句话我觉得欠妥，即便是常规的碘伏、碘酊和酒精在使用中时也不能保证无菌状态，否则我们为什么还要监测它们使用中的含菌量呢？ lljjww 发表于 2011-10-15 19:53 static/image/common/back.gif
这个问题问的好，耐人思考。
我认为：
1、手消剂作为一种消毒剂，其必须取得卫生部的许可批件。在其批件上 ...
本人认为虽然手消毒剂用于皮肤消毒，但只局限于作为手卫生的皮肤消毒，没有说用于注射时的皮肤消毒，应该不能用。 我今天看了卫生部的批件和瓶上的说明，有注射部位的消毒。 我是干院感的，有些职能部门推荐使用，我认为不合适。经典的皮肤消毒方法不用，为什么要冒险呢？？
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