万年古树 发表于 2011-9-14 15:28

算不算院内感染（腹痛腹泻） ？

本帖最后由 绿谷 于 2011-9-15 11:18 编辑

请问入院48小时后，出现腹痛腹泻，药敏培养为大肠埃希菌，算不算院内感染？{:1_18:}

wney 发表于 2011-9-14 15:52

根据医院感染的定义，应该算医院感染。。。。。。

草原星空 发表于 2011-9-14 15:59

大肠埃希菌是肠道正常菌群，你做的什么培养？

yurz 发表于 2011-9-14 16:15

根据医院感染的定义，应该算是医院感染。但是要查明白为什么

平平安安2011 发表于 2011-9-14 16:23

根据医院感染的定义，入院48小时后，出现腹痛腹泻，应是大便培养药敏为大肠埃希菌吧，应该算是医院感染，因大肠埃希菌属于肠道正常菌群，大便很容易培养出，有发热症状吗？是否是感染性腹泻？进供参考。

helena0506 发表于 2011-9-14 16:29

这位老师说的太笼统，应该详细介绍一下患者的病情，细菌培养不一定就培养出来的是致病菌。腹痛腹泻不一定就有细菌感染，具体情况得具体分析。

爱无声 发表于 2011-9-14 16:58

患者是否使用较长时间抗生素，是否菌群失调，若是可考虑诊断抗生素相关性腹泻。

xmsyygk 发表于 2011-9-14 17:12

据诊断标准，腹泻每日5次或5次以上的才能诊断为院内感染。

随风飘尘 发表于 2011-9-14 17:14

临床症状在具体详细一些，大便的次数？还有持续的时间？

兰馨 发表于 2011-9-14 17:24

符合下述三条之一即可诊断：
1.急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。
2.急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。
3.急性腹泻每天3次以上，连续两天，或1天水泻5次以上。

yhy8562243 发表于 2011-9-15 12:30

请问：有便常规结果吗？谢谢！{:1_17:}

万年古树 发表于 2011-9-15 17:15

非常感谢各位老师的回复，非常抱歉我说的不是很具体，这是我在临床中遇到的一些问题，而不是具体某个病人，我是想说，如果有个病人符合院内感染的诊断标准，入院48小时后，有典型的腹痛腹泻等症状，大便常规是阳性，大便培养+药敏培养出的是大肠埃希菌，而大肠埃希菌属于肠道正常菌，那算不算院内感染？

yhy8562243 发表于 2011-9-16 13:34

根据《医院感染诊断标准（试行）》，临床诊断符合就可以诊断。谢谢！

草原星空 发表于 2011-10-7 13:58

fgs315 发表于 2011-9-15 17:15 static/image/common/back.gif
非常感谢各位老师的回复，非常抱歉我说的不是很具体，这是我在临床中遇到的一些问题，而不是具体某个病人， ...

“大便培养+药敏培养出的是大肠埃希菌”检验科有出过这样的报告单么？

快乐无限 发表于 2011-10-7 22:18

大肠埃希菌为肠道正常细菌，呵呵不会再做药敏试验的。
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