关于HIV职业暴露后预防用药
教各位老师：发生HIV职业暴露，但是患者无症状，只是在术前筛查时HIV抗体+，暴露量小于5ml，而且时间小于5分钟，我觉得可以不用进行预防性用药，只要定期随访。这样处理行吗？应先咨询本地疾控中心艾滋病科进行评估指导，预防性用药越早效果越好，24小时内使用 楼主你好，不妨到我的帖子下载附件参考参考~ 还是不要大意，最好做好随访。 要正规评估啊，你这样描述，不行的，很多内容不清楚，针刺还是粘膜接触？有没有防护？空心针还是？是血液还是带有输液的血液？等等 支持2楼老师的观点！不光做好随访，还应该及早用药！暴露量5ml是一个很大的数字哦，对于只需要0.04ml感染血液即可被感染的HIV来说。不能存在侥幸心理，何况还是“谈爱色变”HIV。个人愚见！ 发生艾滋病职业暴露后，建议立即上报当地疾控中心，由他们进行评估，确定是否需要用药。 我院是这样做的职业暴露后的处理原则
(1) 紧急局部处理 ＊用肥皂和流动水清洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 ＊如有伤口应轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂水或流动水清洗。 ＊受伤部位的消毒，伤口应用消毒液（如75％的酒精，0.2%～0.5％的过氧乙酸，0.5％碘伏等）浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口。被暴露的粘膜，应用生理盐水或清水冲洗干净。
(2) 对暴露者的处理 ＊暴露者应暂时脱离工作岗位。 ＊应于2小时内到西药房服下预防性药，并坚持完成整个过程28天。 ＊暴露者应于暴露后0、4周、8周、12周、6月进行血液检测。
(3) 事故的报告和记录 ＊立即或次日向医院感染监控办和医务科报告。 ＊查找事故原因，并对事故过程和处理情况进行详细记录。包括事故的发生时间、地点及经过、暴露方式、损伤的具体部位、损伤的程度、接触物的种类和含有HIV的情况、处理方法和处理经过（包括现场专家和领导的活动）、详细记录用药情况及首次用药时间、药物的毒副作用情况及用药的依从性。
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