骨科手术保护皮肤使用手术薄膜还是缝手术巾好？

艾丽斯 · 发表于 2010-2-21 09:11

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虽然手术薄膜使用方便，但是不能收费，使用缝合皮肤保护巾的方法又耽误时间，请问老师们，您认为哪种方法好呢？

ipod66 · 发表于 2010-2-21 16:05

本帖最后由 ipod66 于 2010-2-21 16:07 编辑

缝吧...人工不值钱...5分钟总可搞定吧...费不了多少时间...

MMFAN1962 · 发表于 2010-2-21 20:36

手术薄膜肯定要方便多啦，不知成本是多少

珍爱生命 · 发表于 2010-2-21 21:09

薄膜手术巾更好些，粘合牢固，不留缝隙，有利于保护切口，有些工作是不能单看成本的，病人的安全才是第一位。

艾丽斯 · 发表于 2010-2-21 21:18

回复 4# 珍爱生命
您说的对,病人的安全是第一位的.

safihu · 发表于 2010-2-22 09:58

回复珍爱生命
您说的对,病人的安全是第一位的.
艾丽斯发表于 2010-2-21 21:18

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但这些病人安全的细节和我们成本稍一有冲突就容易被忽略掉了。

珍爱生命 · 发表于 2010-2-23 11:00

回复 6# safihu
别的地方（比如纱布、水电等）不知浪费多少，所以没有必要在这方面省，常说，院感无小事吗.只有做好点点滴滴的小事，才能成就一番大事。

xiaolongnv · 发表于 2010-3-26 13:51

虽然手术薄膜使用方便，但是不能收费，使用缝合皮肤保护巾的方法又耽误时间，请问老师们，您认为哪种方法好 ...
艾丽斯发表于 2010-2-21 09:11

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我们这儿倒是进医保了，可是不知道效果怎么样，骨科主任要求用，院长让院感拿出意见，谁用过介绍介绍使用体会呗！

jiajunpeng · 发表于 2011-6-30 14:10

本帖最后由婉若秋水于 2011-7-8 23:05 编辑

手术薄膜巾已在医院用了好多年，今天手术室护士长告诉我外科医生出身的院长对薄膜巾提出了质疑，我看卫生部下发的手术部位预防控制措施里也没这一条措施。请问各位同行，对这个问题如何看，你们医院都有用吗？

绿谷 · 发表于 2011-6-30 14:21

回复 1# jiajunpeng

薄膜巾只要是保证合格无菌，个人觉得是好的，起到保护术野不被周围皮肤污染（皮肤清洁消毒只能消除暂居菌和减少固有菌），在手术过程中会牵引到周围皮肤。

舟舟 · 发表于 2011-6-30 14:28

"手术薄膜巾"我们都还没有用过，这个是替代无菌巾的吗？

Lilatang · 发表于 2011-6-30 14:42

手术薄膜巾是不能代替无菌巾的，相关制度、文件都没有说明一定要铺，作用是保护切口避免受到周围皮肤污染。（个人看法）

风雨同舟 · 发表于 2011-6-30 15:39

回复 1# jiajunpeng
正如您所说：薄膜巾已经使用这么多年，你们院长怎么今天才想到提问呢？
说句老实话，这个产品刚开始使用时，却实带着明显的商业行为。但是经过临床实践证明，该项改进对保护手术野及周边的皮肤、手术野的暴露确实有其积极的作用。外科医师是欢迎的。
至于卫生部文件没有提到，仅表明是可用可不用的物品。各地区可根据本地区的能力及习惯选择使用。
铺设薄膜巾与外科手术部位感染的关系？是否有人在做这方面的课题呢？

jiajunpeng · 发表于 2011-6-30 20:20

回复 5# 风雨同舟

我没有搜索到相关文献

男丁格尔 · 发表于 2011-7-5 23:08

回复 5# 风雨同舟

国外有研究数据：手术薄膜巾，尤其是含碘抗菌的手术薄膜巾对于降低SSI还是有些许作用的！从国外回来的手术室护士长的一位老师，就一直坚持她所在的医院一律使用抗菌手术薄膜。
只有一个问题：进口的效果可靠，价格昂贵，需要病人自费。

空紫 · 发表于 2011-7-8 16:32

回复 1# jiajunpeng
抗菌手术薄膜的作用
国外有研究表明有皮肤消毒后30 分钟，毛囊的细菌开始繁殖。有1/3-1/4人群的皮肤菌落“超常”。手术部位皮肤消毒后。“超常人群皮肤菌落仍保持“高”密度。无法确认“超常”人群，消毒后的皮肤菌落存在“差异性”。使用手术薄膜可以在手术切口周围创造“无菌区域”。手术薄膜减少伤口污染，布巾60%VS手术薄膜6%（French ML, Eitzen HE Ritter MA.The plastic surgical adhesive drape: an evaluation of its efficacy as a microbial barrier. Ann Surg 1976；184:46）
英国SSI预防与治疗指南指出“不要使用不含碘的手术薄膜，因为会增加SSI的风险。”“如要使用手术薄膜，应使用含碘手术薄膜，除非患者对碘过敏。”

宿州 · 发表于 2011-7-11 11:15

"手术薄膜巾"我们都还没有用过，这个是替代无菌巾的吗

宿州 · 发表于 2011-7-11 11:16

英国SSI预防与治疗指南指出“不要使用不含碘的手术薄膜，因为会增加SSI的风险。”“如要使用手术薄膜，应使用含碘手术薄膜，除非患者对碘过敏。”

zpax · 发表于 2011-7-27 09:31

又学到了新知识，每次看每次都有收获！真是一个无限大的知识库！！！可以让你在知识的海洋里贪妥的吸吮着新鲜的营养，为自己充电、加油！！！

空紫 · 发表于 2011-8-8 09:41

珍爱生命发表于 2010-2-21 21:09

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薄膜手术巾更好些，粘合牢固，不留缝隙，有利于保护切口，有些工作是不能单看成本的，病人的安全才是第一位 ...

很赞同您这个观念，重要的是考虑患者的安全。

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外科手术必须铺手术薄膜巾吗(见8楼新解）

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