手术分类登记由谁分类登记呢？感控人的监测是什么（8楼）
本帖最后由 zhangfh(星火） 于 2011-5-1 09:59 编辑各位老师你们医院手术室怎样进行分类登记的？ 回复 1# 风和日丽
与感控有关系吗，为什么呢？临床病历有记载，或者手术室自己有记录等。 回复 1# 风和日丽
指的是哪种分类？手术分级，还是污染、清洁之类的 如果是手术风险评估表，应该由手术医生、麻醉师、手术巡回护士记录。 回复 1# 风和日丽
如果没有理解错误。此项工作由手术室主班护士完成。主要是按照手术级别或者科别进行分类登记管理，涵盖手术的一般信息，如ID，手术时间，术者，助手，术前诊断、手术名称、术后诊断、洗手护士、巡回护士，备注（收费情况。。。）如果您医院已经完成HIS系统建设，数据统计可以自动生成报表，不必记录。 回复 5# majiarui
楼主应该说的是分室管理吧，也就是说感染手术在那个手术间，无菌手术在那个手术间 老师提的问题不太明确，手术分类应由手术医生记录，与手术室护士有关系吗？ 回复 5# majiarui
美国SSI监控部分：(作为感控人的参照？）
A、严格依据CDC对SSI的定义对门诊和住院的手术病人进行监控。
B、对于住院病例的检出，可通过直接前瞻性观察，间接前瞻性观察，或两者结合，确定病人的住院时间。
C、为监测SSI的发生，在某些手术需要进行出院后随访，应充分利用手头可用的资源和资料。
D、对于门诊病例的检出，充分利用手头可用的资源和资料。
E、手术结束后对手术创伤进行分级，由一名手术组成员成员来完成这一工作。
F、对每一名被选作进行监测的病人，应记录那些可增加SSI发生风险的指标的变化。
G、定期计算特定的手术的SSI发生率，有证据表明多种因素可增加SSI发生风险。
H、适当地将复合的、特定手术的SSI发生率报告给手术组成员。计算的最佳频率和形式取决于复合的病例样本量以及当地连续的质量提高努力的目标。
I、不建议将经过编码的特定手术者的资料提供给感染控制委员会。（悬而未决的问题） 因为我院手术登记这方面不正规，全院的手术都在一个本子上登记，这给我在统计各科手术时也造成了一定的麻烦，我就是想问问你们是怎么进行分类登记的，手术分级是由护士分还是由医生分？
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