小雨飞飞 发表于 2011-4-26 21:14

骨科伤口持续冲洗如何进行采样？

院骨科病人较多，持续冲洗伤口的也是不乏，但我查找了很多资料都没有对持续冲洗伤口采样的规范标准，我参考尿管留置标本采集方法，指导骨科在离伤口与较近的管道旁消毒后用注射器抽吸，时间就是在应用抗生素前或应用6小时后，不知对否？

星火 发表于 2011-4-26 21:55

本帖最后由 zhangfh(星火） 于 2011-4-26 22:39 编辑

回复 1# 小雨飞飞


    与细菌室老师沟通。1、采样适应症？2、避免污染或采定植细菌？3、冲洗后采新鲜肉芽组织表面？4、与临床医生沟通，了解持续冲洗的适应症，如何评估感控风险？
请大家交流指正。
类似案例遇到过，因为培养出MRS，感控参与控制.由于持续冲洗等，患者住进ICU抢救。我们不知道冲洗的原理，确实一个独立感控风险。

二进制 发表于 2011-4-27 06:49

事出必有因。骨科伤口持续冲洗目的作用及整个过程如何？{:1_1:}{:1_17:}

小雨飞飞 发表于 2011-4-27 07:22

我也询问过骨科主任，持续冲洗伤口的感控危险如何避免，但主人们的回答说，外出进修大医院就是这么做的，唉

衣带渐宽 发表于 2011-4-27 08:08

不太明白持续冲洗的作用，为何持续冲洗了以后就不会采标本了

trr 发表于 2011-4-27 08:41

我觉得：血液是很好培养基。骨科伤口放置引流目的就是防止积血，避免微生物生长繁殖，杜绝伤口感染。

二进制 发表于 2011-4-29 05:45

规范化采集标本之前，需清洗伤口。现骨科伤口正在持续冲洗，如此一来毫无疑问，暂停冲冼，直接采集伤口基底部标本送检，接继冲洗即可。{:1_12:}{:1_17:}

小雨飞飞 发表于 2011-4-29 11:10

骨科伤口是密闭式冲洗的呀，没有办法采集伤口基底部的啊

二进制 发表于 2011-5-1 06:03

须然是密闭式冲洗，打开复原很困难吗？{:1_1:}{:1_17:}

hzyywp 发表于 2011-5-3 20:44

骨科伤口分泌物标本的采集问题也一直困扰着我们。大多情况下都培养出三种或三种以上细菌，无法 报结果。询问临床医生甚至亲临现场看他们确实是冲洗伤口后采样的，难道冲洗不彻底？

二进制 发表于 2011-5-4 06:04

回复#10
标本采集后如何送检？细菌室是如何操作的？换句话说：后续情况如何？请详述。{:1_12:}{:1_17:}
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