女教师普通胆囊炎手术五次开刀 20万手术费谁来承担？

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女教师普通胆囊炎手术五次开刀 20万手术费谁来承担？

2011-03-15 22:59
小榕曾经是青海省西宁市一家私立幼儿的教师，两年前，她在青海红十字医院做了一次胆囊炎手术，没想这样一个普通手术给她带来的是随后两个月内的另外四次手术。
五次开刀，给小榕留下了无法抚平的伤疤、七级伤残和20多万医疗欠费。
为小榕做手术的青海红十字医院承认，第一次手术的医生在手术中损伤了小榕的胆总管，后面的四次手术是为了消炎、补救。那么后面四次手术产生的20多万元手术费该由谁来承担？双方各执一词，医院将患者告上法庭。患者反诉医院医疗伤害。案件审理结果如何？请听中央台记者陈俊杰、葛修远的报道。
24岁的小榕原本是青海西宁市的一名幼儿教师，曾经有一个美满的家庭，然而一次手术却改变了她的人生轨迹。
2008年5月，小榕住进了青海红十字医院，并在5月12号接受了胆囊炎手术。
【录音】担心手术对身体恢复不好，医生说没事，这是个小手术很快就恢复了。手术费就六七千块钱，也不贵。在医生建议下，做了以后就不疼了，我们说那就做吧，做完了倒出现这种结果了。
然而手术并没有像医生说的那样简单，事情的发展超乎完全超出了她的预料：
【录音】第一次手术就是个失败的手术，当天进去手术时间很长，等我眼睛睁开特别的疼，不是一般的疼。人家做完手术是一天天渐好，活动活动，我是一天比一天疼。16号的时候疼痛就特别厉害了，当晚医生给做了B超，大夫说要做第二次手术。当时在家人的逼问下说把胰腺损伤了，逼着他把医院领导叫来了。
还要做第二次手术？小榕不愿意再承受手术的痛苦，但医生说胰腺已经感染发炎，不做手术会很危险。
第一次手术后的第四天，小榕接受了第二次手术，清除胰腺周边的炎症。小榕没想到的是，在接连的两个月里，她又接受了3次手术。根据医院的病例记录，这些手术分别是胃空肠吻合术、十二指肠造瘘术、坏死肋骨切除术。
两个月内做了5次手术，动了5次刀，小榕腹部的刀口无法愈合，胃部经常疼痛，体力下降。
【录音】身体损害很大，胃经常疼，肚子上有很多伤口，凹凸不平。只能从事比较轻微的劳动，不能从事比较重的劳动。休息了半年曾经尝试工作，但是还是觉得精力和体力不行，现在的工作也会三天两头请假。
主持人：那么医院为什么要给小榕做5次手术？第一次手术中又到底发生了什么呢？继续来听记者的报道：
一份来自青海省高院司法技术室的鉴定意见书揭开了小榕5次手术的秘密。
司法鉴定专家查阅了小榕的病例发现，第一次胆囊炎手术损伤了小榕胆总管，并引发了胰腺发炎。
青海红十字医院副院长高春江是小榕后四次手术的主刀医生，对于第一次手术给小榕造成损害这一事实，他并不否认。
【录音】开口是开在了十二指肠下面了，所以下面通不通，我们不知道，用探子来探，稍加压力通过狭窄段，并有阻力突然消失之感说明已经进入十二指肠，并可扩张，就是这个动作，不是你肉眼能看到的，所以会发生损伤。
胆管的损伤引发了炎症，医院为了清除坏死组织消炎又实施了4次手术。高春江副院长说医院这样做是救了小榕。
【录音】院长：说实话没有医院的技术，这个病人都可能活不了
记者：这么严重吗？
院长：当然了，并发的胰腺炎很严重的
但在小榕看来，医院带给自己的是无法弥补的伤害。法医鉴定的结论是小榕已经构成了7级伤残。去年7月，丈夫也和她正式办理了离婚手续。
【录音】它应该承担百分之百的责任，因为都是它的过错，导致我一系列身体病变以及精神上的伤害。我不是离婚了嘛！现在就我一个人了，不工作也没办法生活。
那么，医院又是怎么看待小榕的指责呢？高春江副院长认为，这种损害是常见的并发症，在合理范围内的，患者自己应该承担并发症带来的后果。
【录音】高：通的时候可能会出现假道，发生率是30%，每个人轻重不同，她就是30%的有损伤的。
记者：几率是在允许范围内？
高：当然是在允许范围内，谁都不是神仙，骨髓移植有成功有失败，失败了就把大夫枪毙了？谁能保证？现有的技术就达到这个水平。这是胆总管手术，就会有风险。
记者：一次并发症四次手术很正常吗?
高：这有什么不正常的？并发胰腺炎可能就有胰周浓肿。
记者：为什么不在第二次第三次做完，为什么要分五次做？
高：胰腺炎的腹腔被污染，不能做转流手术，要是做了吻合口就漏了，这是医疗原则，没做对了，做了就更错了。

主持人：医院实施的四次补救手术产生了23万元的手术费和医药费，这些费用应该由医院承担呢？还是患者自行支付呢？围绕着这个问题，双方又产生了强烈的分歧。
小榕没有医保，手术后又没法正常工作。对于发生的巨额医药费，她的观点很明确，医院不仅要承担医药费，还要给予自己补偿。
【录音】我觉得产生的费用应该由医院来承担了，是医院的过错导致我受到了伤害。
但在高春江副院长看来，并发症是正常的，医院是在治病救人，钱自然要由小榕支付。
【录音】欠的钱不是我的钱，是国家的钱，必须要有依据，凭什么要欠20多万，账怎么走啊，总的有依据，我们错了也错在明处啊，要不上级审计部门审计，谁同意欠的？我们是在维护国家的权利。
双方各执一词。青海红十字医院一纸诉状将小榕告上了法庭。
经过将近两年的漫长诉讼，西宁城北区法院在今年1月作出一审判决，认定医院后面实施的4次手术是对之前过错的补救措施，产生的费用理应由医院担负。
另外，由于小榕提起了针对医院人身伤害的反诉，法院判决医院赔偿小榕两万四千元。
然而医院并不服气，一审判决后很快提起了上诉。
【录音】我们肯定不服气。不能21万都算到我的头上，鉴定说写的很清楚，医院负轻微责任，你凭什么给我算百分之百啊？
小榕也感觉判决赔偿的数额太少。
【录音】一审虽然判决我赢了，但是判决的2万多，远远不止我支出的费用，还有精神伤害。
目前，这起巨额手术费案件已经进入二审程序，究竟谁来承担手术并发症的后果？谁又将为这样的后果埋单？医院和小榕都在等待法院的最终裁决。医院的等待是为了能够讨个说法，填平财务窟窿。而小榕则希望能够获得更多的赔偿金，改变已经扭曲的人生轨迹。
主持人：手术并发症是比较普遍的医疗行为，它所带来的伤害和后果应该由谁来承担？怎样界定医院的行为？这一案例或许将提供很多借鉴。中国之声将继续关注。

旭日东升

要确定到底是并发症还是医疗事故，才能判定是谁的责任。

yizhenfeng

胆囊炎可以有这么多并发症呀，吓死人。为什么偏偏发生在她一个人身上

huanluorensheng

“为小榕做手术的青海红十字医院承认，第一次手术的医生在手术中损伤了小榕的胆总管，后面的四次手术是为了消炎、补救。”

星火

医院应全责，并发感染是由于手术引起。

静雪河

不管是手术失败或是医院感染，医院都是有不可推卸的责任。

平平安安2011

医院应负一定的责任，不管是感染还是手术并发症都是因胆囊炎手术引起的。毕竟24岁的年轻小榕，因一次手术改变了她的人生轨迹。因手术失去了幸福的家庭和工作。