淡淡菊影 发表于 2008-3-2 00:08

爆发的病例对照调查样本量问题

MRSA爆发的调查:病例组(肺部感染13人、深部切口感染2人、菌血症1人,)
那对照组应该多少人合适?比例是1:2好还是1:3好?
考虑到混杂偏倚,对照组中应该剔除本身存在肺部感染、切口感染的病人吗?

潮水 发表于 2008-3-2 10:54

回复 #1 淡淡菊影 的帖子

1.如果不做匹配,对照组人数等于或多于病例组人数就可以;如果要做匹配病例组与对照组小于1:4就可以,从理论上说1:3要比1:2好。但1:3比1:2工作量要加大。
2.对照的选择应排除与已知与MRSA感染有关的病人,本身存在肺部感染和切口感染的病人可能是MRSA感染的危险因素,所以不能作为对照。
    不知这样回答是否可以,请大家指点!

江边一碗水 发表于 2008-3-26 16:48

回复 #1 淡淡菊影 的帖子

研究MRSA爆发的原因,因此,你选择的病例为该次爆发中的病人,对照可以选择很多种对照,但,比较好的对照应该是同期住院(最好同科室)的没有在本次爆发中感染的病人。
至于匹配,是为了提高研究效率,排除匹配因素的干扰。是否匹配、选择什么样的匹配形式(频数匹配或者个体匹配)都根据是否存在干扰因素来考虑。比如可以考虑的匹配因素:年龄?基础疾病?……
但要注意的是,避免匹配过头,就是把我们的一些研究因素拿来匹配。因为,作为了匹配因素,他在两组中的分布必然相同,就不可能在分析中还能够显示出他的作用来了。
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