psbcll 发表于 2010-11-12 07:30

请教一个问题，MRSA 医院感染暴发吗？

本帖最后由 zhangfh 于 2010-11-12 07:56 编辑

各位版主您好：请教一个问题， 医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。这里短时间是指多长时间。另外我院ICU10天之内出现2例MRSA感染病例，有一例可疑正在复检中，病例发生后我们对ICU所有的医护人员及护工、保洁人员的手、鼻粘膜 及所有物表（包括面板、呼吸管路、未感染病人鼻粘膜等等能想到的都采样了）这例可疑病例就是未感染病人鼻前庭采样标本，还有一小部分结果为出来，都未查到MRSA，我很焦急也很郁闷，说实在的ICU主任、护士长对手卫生及其他消毒隔离措施抓得很紧，不知问题出在哪里，版主能帮我分析一下还有那些遗漏的需要整改的，我很害怕还有病例发生，那两例一个是11-1如院，11-5培养出MRSA，另一个是11-2入院，也是11-5培养出MRSA，而且酶谱一样，一个是7床一个是11床相距很远，而且物品都是固定的（现在两个病人都置单间了，有固定的医护人员），哪里出了问题，医护人员诉说洗手和手消毒程序都没错，考虑接触可能性大，可是没有证据，谢谢斑竹的回复。

cjl 发表于 2010-11-12 08:21

嗯，挺紧张地。但愿没有第三位。
平时，医生和护士一定要提高意识，注意手卫生，消毒隔离。

衣带渐宽 发表于 2010-11-12 08:26

之所以说短时间而不说具体多少天。是因为各种情况不同，这个短时间可以是几天可以是几周 甚至可以是几个月

大山 发表于 2010-11-12 08:56

规范上没有明确规定这个时间！
我个人认为和具体情况有关，有的病潜伏期只有几天，有的几个星期，有的是几个月..........！我们也只能是具体情况具体分析了！
问题要解决还是要靠自己，别人都不清楚你们医院的具体情况！你最好拿着相对规范在你们ICU待几天，她们一边做你那规范一边对！有什么不对的立即纠正。可能你找不到具体原因，但一定可以减少MRSA的传染！

psbcll 发表于 2010-11-12 10:04

有没有专家给点意见，还应做哪些工作，下午有个专家讨论会，但愿能有好的意见。

二道桥的羊肉串 发表于 2010-11-12 10:18

可不可能是你们的卫生员的问题，我们上次CDC来我院采样，他们测试消毒完的拖把上都是铜绿等细菌，你注意一下，卫生员的拖把，抹布等，可能是接触的传播途径

psbcll 发表于 2010-11-16 14:33

回复 6# xydyfywangpeng

哦，谢谢诶
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