请教各位老师:手术室器械跟台人员的管理?
请教各位老师:目前对手术室骨科等植入物器械跟台人员有相应的管理规范吗?你们是如何管理的? 对此类人员有何要求? 这个没有具体的规范,我认为也无需规范。进入手术室的人员一律一视同仁,不能区别对待,应该严禁厂家人员上手术,外围参观可以,前提是要换手术衣或参观衣。 他(她)们的上岗证要在医务科备案,是否合格。合格的由医务科统一发证,进入手术室,由手术室统一管理。 外来器械的管理外来手术器械主要是指由外单位(厂家)带来手术室临时使用的手术器械,如各类骨科植入物、内固定手术用的操作器械等,它是市场经济的产物。由于器械的复杂性以及价格昂贵,所以现在很多医院都是向器械厂商租用这类器械,因此也存在了相应的问题。
目前国内外来器械的的问题主要在人员管理与清洗灭菌两个方面。
首先,目前器械厂商一般都会派一个工作人员负责跟台,送、收器械,以及器械在台上的使用技术问题。但是这些人员是否具有行医资格,能否跟台手术,是否遵守手术室规章制度?等等。其次,这类器械目前在清洗、灭菌方面存在着很大的问题。
一、人员的管理:
关于人员的管理,我个人认为有两个方面:资质认证与培训。
首先,医院感染控制科必须要参与管理外来器械及人员。
其次,对器械厂商的跟台人员首先要进行资质认证,必须是医学院校相关专业的人员才能跟台手术,最后能够有执业医师资格证书。符合要求的人员才具备跟台能力。其三,对器械商的跟台人员必须进行手术室的规章制度的培训,以及跟台基本知识的培训。培训后考试合格的才能跟台,并给每位合格的人员发放胸牌,贴上照片。
如此以来,我们至少可以对跟台人员进行一个控制。
二、器械的处理流程:
器械必须在本院进行清洗、灭菌后方可使用在病人身上。所以器械必须提前一天送到医院,以保证清洗、灭菌所需要的时间。对于使用频率高的器械,建议让器械商留放一两套器械在医院备用。器械的清洗必须由专门的器械清洗人员进行,由于器械的复杂性,建议由厂商培训医院的清洗人员拆卸及注意事项,由医院的清洗人员负责清洗。器械的处理流程有:拆卸到可拆卸单位最小化——预浸泡处理干涸的污染物——冲洗掉肉眼可见的污染物,并对管腔关节进行刷洗,对管腔进行高压水冲洗——使用超声加多酶进行清洗——漂洗掉污染物残留以及清洗剂残留——润滑——消毒——干燥——洁度检查——包装——灭菌。
器械必须在保证彻底清洁的状态下才能够打包灭菌,灭菌方式首先高温高压灭菌。 回复 1# 闲书
我们有下文不允许器械商跟台,不接受参观人员,不允许实习生上台。 回复 1# 闲书
你们对骨科等植入手术,供应商都跟台吗?这是不允许的,除非临时器械出故障,供应商应该经医务科批准才能跟台,管理应该等同进入手术室上台或者参观人员。 回复 6# 沧海一粟
沧海老师好:请问不允许其跟台,有明确的文件或者规范吗?谢谢指点 回复 7# 闲书
你好!我不知道你是哪个省的,我们省卫生厅有文件规定。 回复 8# 沧海一粟
沧海老师别人不认识闲书可以,您该知道闲书是江南还是江北哦。 回复 9# 婉若秋水
秋水老师好!我见过你和沧海老师{:1_7:} 回复 9# 婉若秋水
闲书是既不是江南也不是江北,是江苏的!{:1_9:}{:1_9:}{:1_12:} 回复 5# chenhui
实习生都不允许上台?那去外科实习什么呢?光用眼睛看,不用动手哈。 回复 12# 小雨点儿
我院手术室为洁净手术室,每台手术都严格限制上台人员及人员的走动。实习生要观看可以通过录像或观察窗观看,必竟到手术室工作的医师还需进行专业的培训。
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