xjxh 发表于 2010-10-25 21:32

是否按疑似医院感染暴发处理?

本帖最后由 xjxh 于 2010-10-25 21:34 编辑

我院骨科二病区在9月中旬至10月24日,共报皮肤念珠菌感染2例,股癣3例(均未做病原学检测)。请问各位老师:这种情况是否按疑似医院感染暴发处理?

天师 发表于 2010-10-25 21:40

可以,查找隐患,采取措施,评估效果!

有缘 发表于 2010-10-25 22:44

"皮肤念珠菌感染2例,股癣3例(均未做病原学检测)."是临床医生诊断的,这种情况可按按疑似医院感染暴发处理,进行流行病调查,查找原因,采取措施 。并按要求逐级上报。

星火 发表于 2010-10-25 22:53

回复 1# xjxh


    与“同种同源”概念有差别?需要病原学诊断。

zxh1969 发表于 2010-10-26 08:18

疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
"皮肤念珠菌感染2例,股癣3例(均未做病原学检测)."是临床医生诊断的,这种情况可按按疑似医院感染暴发处理,进行流行病调查,查找原因,采取措施 。并按要求逐级上报。

草原星空 发表于 2010-10-26 08:39

这种情况可以按疑似医院感染暴发处理,首先应隔离病人,做流行病学调查及病原学检测,如果检测条件不允许,也可以从大的类别方面判断是否疑似同种同源,同时还要做环境微生物学监测如物表、医务人员手等环节,查找院内交叉感染的途径。从而切断传播途径,防止再出现新的感染病例。

小雨点儿 发表于 2010-10-26 08:43

如果算作疑似医院感染爆发,那么可疑的传播方式是什么?股癣一般是由直接、间接接触和性接触而感染的。

鱼丸 发表于 2010-10-27 10:09

是不是应该确定是否有相同感染途径或是同种同源病原体在做判定呢?

青霉素 发表于 2010-10-27 15:59

没有达到严格的爆发条件。
因为转播途径和易感染群的要求,股癣院内爆发的几率小,先进一步调查,如果确定一定要上报的。

yhy8562243 发表于 2010-10-29 11:36

“皮肤念珠菌感染2例,股癣3例”均属于真菌感染。想请问一下,这几例患者您查看病历了没有?在既往史里有无相关记载。到床边询问过病人没有?有些病人可能入院前就有,入院时未讲,查体时遗漏了,想要治疗药时才说出来,因此定义“疑似医院感染暴发”一定要慎重。体股癣是指股内侧、会阴、臀部感染真菌后引起的皮肤病。股癣的真菌可以通过内衣、浴巾等传播,也可通过性生活传播。如果这些患者确为医院感染,应从以上传播途径查找原因。个人意见,仅供参考,谢谢!

xjxh 发表于 2010-10-30 16:55

谢谢各位老师的分析与建议!由于忙创卫迎检工作,未做更深入的调查。但考虑可能与被服、医务人员的手卫生以及患者的个人卫生有关,所以嘱立即更换消毒后的被、服,医务人员注意手卫生,搞好病房的环境卫生,病人做好自身清洁卫生!现暂时无新发病例。
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