寂静的夏天 发表于 2010-9-3 22:17

入院第二天听诊有干湿性罗因,白细胞和中性都高,问此人有肺部感染吗?

本帖最后由 zhangfh 于 2010-9-4 10:56 编辑

我院妇产科来一病人,23岁,因怀孕四个月流产大出血入住我院,来时听诊肺部无任何病理性杂音,第二天即听诊有干湿性罗因,急查血常规,白细胞和中性都高,问此人有肺部感染吗?算是院内感染吗?有人说是,原因是此人无基础疾病,入院第二天即有病变,院感从入院第三天算起,各位老师你同意这个建议吗

阳光 发表于 2010-9-3 22:29

回复 1# 寂静的夏天
证据不足，怀疑肺部感染至少应拍个胸片吧。

有缘 发表于 2010-9-3 23:26

入院第二天即听诊有干湿性罗音，说明入院第二天即有病变,一是：怀疑肺部感染应拍个胸片确诊。二是：即使是肺部感染没超过48小时，我认为不应算院内感染。

张淑敏 发表于 2010-9-4 01:23

没超过48小时，当然不能算医院感染。

未雨绸缪 发表于 2010-9-4 06:49

我认为诊断证据不足患者入院第一天与第二天是否同意大夫听诊，入院未超过48小时不算院内感染

控制感染 发表于 2010-9-4 07:57

回复 1# 寂静的夏天
没超过48小时，当然不能算医院感染。同时，证据不足，怀疑肺部感染至少应拍个胸片。

冰雹好凉 发表于 2010-9-4 08:07

不是医院感染，医院感染是指发生在入院后48小时后发生的感染，不包括入院前已存在的或入院前已处于潜伏期的感染

昊爱无限 发表于 2010-9-4 08:10

应该不是院内感染

一年零一天 发表于 2010-9-4 08:19

我本人也认同不是医院感染。具体的判断方法楼上各老师说得非常清楚了。

缓缓轻风 发表于 2010-9-4 08:27

大出血入院，抢救时输液有无不当，听到干湿性罗音一定是肺部感染？还有，大出血入院，有哪个妇产科医生还能认真的在听肺部有无干湿性罗音呢？

秋霜 发表于 2010-9-4 08:37

大出血入院，抢救时输液有无不当，听到干湿性罗音一定是肺部感染？还有，大出血入院，有哪个妇产科医生还能认真的在听肺部有无干湿性罗音呢？

保护神 发表于 2010-9-4 08:56

回复 1# 寂静的夏天
证据不足，曾经和产科主任探讨过，主任讲部分产妇会有生理性的白细胞增高现象。

FAD 发表于 2010-9-4 09:07

没超过48小时，当然不能算医院感染。

山楂花香 发表于 2010-9-4 09:55

证据不足，没有超过48小时，不能算医院感染。大出血病人有应急性白细胞增高。

糖果屋 发表于 2010-9-7 14:27

没有超过48小时，不能算医院感染

yfbj65 发表于 2010-9-7 20:24

根据医院感染的定义，我认为不算医院感染。
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