yangnan1239 发表于 2010-8-25 10:32

洁净手术室环境微生物监测培养时间?

GB 50333-2002《医院洁净手术部建筑技术规范》 中10.3.13第7条:采样后的培养基或培养皿,应立即置于37C条件下培养24H,然后计数生长的菌落数;
《医院感染预防与控制标准操作规程》中第97.环境微生物监测标准操作规程:(五)实验室检验:培养皿在37C培养48小时后进行菌落计数和致病菌检验。
请教:现在是否应该培养48小时后计数?因为在我们医院,目前是培养24小时后计数,要说服检验科更改一种方式必须有确凿的东西,谢谢老师!

yhy8562243 发表于 2010-8-25 11:41

根据中华人民共和国国家标准GB 15982-1995《医院消毒卫生标准》 附 录A、采样及检查方法(补充件)中检查方法是参照GB7918.2规定执行的。我查了这个标准是37度,培养48小时。您可以拿这个标准去说服检验科。谢谢!

yangnan1239 发表于 2010-8-25 11:45

谢谢yhy8562243老师,非常及时!谢谢!

yhy8562243 发表于 2010-8-25 11:47

根据中华人民共和国国家标准GB 15982-1995《医院消毒卫生标准》 附 录A、采样及检查方法(补充件)中检查方法是参照GB7918.2规定执行的。我查了这个标准是37度,培养48小时。GB 50333-2002《医院洁净手术部建筑技术规范》是建设部的,GB 15982-1995《医院消毒卫生标准》是中华人民共和国国家标准,我个人认为还是应以国家标准为准,不知您的意见如何?谢谢!

沧海一粟 发表于 2010-8-25 12:25

回复 1# yangnan1239

2个标准都没有错,37C条件下培养24H,是洁净手术室的培养时间,而37度,培养48小时,是医院其它环境微生物监测培养时间。二者不仅培养时间不同,连空气培养平皿摆放的位置、布点数、暴露时间都不相同呢。

沧海一粟 发表于 2010-8-25 12:29

回复 2# yhy8562243


    恐怕不能这样认为,如果这样认为,那么洁净手术部的平皿放置位置、布点数量和暴露时间也要参照中华人民共和国国家标准GB 15982-1995《医院消毒卫生标准》?

大琳 发表于 2010-8-25 14:43

我院目前洁净手术室空气监测培养时间是24小时,以前是48小时。是卫生部医疗质量万里行检查时,山西的专家李老师给予纠正的。感谢李老师!

yxm243 发表于 2010-8-25 16:00

小土豆 发表于 2010-8-29 22:38

回复 6# 沧海一粟


    论坛真是百花齐放,学习的东西真多!

谷子 发表于 2012-2-21 22:33

沧海一粟 发表于 2010-8-25 12:25 static/image/common/back.gif
回复 1# yangnan1239

2个标准都没有错,37C条件下培养24H,是洁净手术室的培养时间,而37度,培养48小时 ...

沧海版主,新的《消毒技术规范》报批稿中:“
14.6.2 监测方法
14.6.2.1 洁净手术部(室)及其他洁净用房可选择沉降法或浮游菌法,参照GB50333 要求进行监测。浮游菌法可选择六级撞击式空气采样器或其他经验证的空气采样器。监测时将采样器置于室内中央0.8m~1.5m高度,按采样器使用说明书操作,每次采样时间不应超过30min。房间面积>10m2者,每增加10m2增设一个采样点。
14.6.2.2 未采用洁净技术净化空气的房间采用沉降法:室内面积≤30m2,设内、中、外对角线三点,内、外点应距墙壁1m处;室内面积>30m2,设四角及中央五点,四角的布点位置应距墙壁1m处。将普通营养琼脂平皿(Ф90mm)放置各采样点,采样高度为距地面0.8m~1.5m;采样时将平皿盖打开,扣放于平皿旁,暴露规定时间后盖上平皿盖及时送检。
14.6.2.3 将送检平皿置36℃±1℃恒温箱培养48h,计数菌落数。若怀疑与医院感染暴发有关时,进行目标微生物的检测。

这样可以理解为不论是洁净手术室和非洁净手术室都是培养48小时吗?还是要以国标为准呢?

沧海一粟 发表于 2012-2-22 22:10

谷子 发表于 2012-2-21 22:33 static/image/common/back.gif
沧海版主,新的《消毒技术规范》报批稿中:“
14.6.2 监测方法
14.6.2.1 洁净手术部(室)及其他洁净 ...

洁净手术室采样按照洁净手术部建筑规范执行,因为这个规定是专门针对洁净手术室的,也是2002版,国标是95版的,即使是报批稿,在批下来之前还是应该执行未作废的标准。
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