回复 17# 楚楚
乳管镜检查治疗
乳管镜系统包括纤维镜、摄像系统、冷光源系统、显示系统及计算机控制记录系统，可行实时采集静态及动态影像记录。乳管镜作为乳头溢液病因诊断的工具，有其独特的优点，操作方便、创伤小、直观,有效地提高了乳管内隆起性病变的诊断率,同时也可用与良性乳管病变的治疗，如乳管镜辅助病变乳管微创切除、浆细胞性乳腺炎的治疗、乳痛症的诊断及治疗等。
乳管镜检查及治疗的适应症———乳头溢液
乳头溢液的临床诊断是进一步治疗的前提，乳腺导管内窥镜不仅可以大大提高了乳头溢液病因的诊断准确率，使病人避免了不必要的手术，也克服了乳腺导管造影和其他的常规检查手段难以确诊的缺点。乳头溢液的患者，若乳管镜下发现肿物，可以在乳管镜引导下，准确定位，以最小的创伤手术切除病灶。
“青霉素”老师:你们单位乳管镜作为灭菌级的还是消毒级的内镜？用戊二醛浸泡还是环氧乙烷灭菌或高压灭菌？医师进修回来说那家医院是酒精浸泡的，我们说不行，让改戊二醛浸泡，有时环氧乙烷灭菌。以前乳管镜每周做得不多，可以环氧乙烷灭菌，但现在乳管镜检查病人多起来了，所以咨询一下。
我们医院胃镜、肠镜、支气管镜都按照规范要求进行清洗、消毒，硬镜都在手术室，膀胱镜在科室使用，清洗、灭菌在供应室，但在换药室进行操作，不符合要求。
我们只有消化科内镜和呼吸科内镜比较好，其他科室主任强调各种理由，很难，现在还在整改中。耳鼻喉内镜说是大医院都是这样用，用戊二醛原液的瓶进行浸泡灭菌，不能完全浸没，说了很长时间，可是也提出要买一个立式的桶，最好是耐高压的材质，可是有一年了也没有买来。膀胱镜就更不用提了，再三规劝无效后，已责令禁止使用。至于腹腔镜更是头痛，买来是根本无人考虑灭菌问题，还一味开展手术，结果就跟附近大医院学习，用戊二醛浸泡45分钟，根本达不到灭菌。没办法反映给主管院长没有结果。都是问题。。。。。。
胆道镜、腹腔镜在手术室，宫腔镜在妇科，鼻腔镜在耳鼻喉科。其它镜统一在腔镜检查治疗室。
乳管镜是属腺体外科，检查乳腺腺体和乳导管病变情况。
我们医院，今年在老大主持下进行了胃镜清洗消毒革命运动，革命成功了。采取清洗员加人进修、加镜、改槽---长槽换方槽，扩槽，一套增至3套，单时段限额预约制等综合治理，终于搞定。规范颁布6年啦，革命总算成功。克服了重重困难啊！一个分管院长是搞不定的，老大亲自挂帅才完成的。
回复 1# 楚楚
我们医院的内镜消毒灭菌方法都是化学消毒灭菌法，都符合规范！明年准备引进低温灭菌器！那样我们更加规范！！
虽然都做了规范，但常在检查中发现清洗操作人员操作过程的“偷工减料”，如：多条内镜使用一池酶、每过程的干燥处理不到位、清洗消毒记录不准确、病人多时消毒时间缩短等等，不安全的环节还是很多的！
论坛是我家，人人都爱他！！我是大龄新感控人员论坛给我非常非常大的帮助，非常非常感谢各位老师谢谢！！
请问楼上“青霉素”老师，您说“乳管镜，被流放了一段时间，都规范”是乳腺科用的乳腺导管镜吗。
我院乳腺导管镜是门诊小手术做，高水平消毒可以吗，请教你们则么规范，谢谢{:1_1:}
请问各位老师，纤维喉镜的清洗消毒怎么做？也需要设四槽或五槽吗？
我们医院胃镜、肠镜、支气管镜都按照规范要求进行清洗、消毒，灭菌级硬镜都在手术室，低温等离子灭菌。但喉镜、纤维喉镜的清洗消毒一直没有规范，请问该怎么做？也需要设四槽或五槽吗？
除胃肠镜外,我们在消毒供应中心放一个快速消毒器,准备对科室的内镜进行集中灭菌.
在灭菌内镜的管理上，距离规范均存在差距，亟待规范，房屋十分紧张，投入不到位
老师们的方法均用了，可是科主任和医生认为这么多年都过来了，没有什么呀，大家都认为我过于教条死板、灵活性差，依然是我行我素、一台接一台的做，屡教不改呀!领导不管呀，反馈多少次没用。。。。我无语了
青霉素 发表于 2010-8-5 22:30 static/image/common/back.gif
不是什么时候来了一个乳管镜，被流放了一段时间，都规范了
请问你们的乳管镜用后拆下可在水龙头下清洗吗？说明书上注明注药管道用无水酒精冲洗吹干，科室说管道不能用戊二醛浸泡时，故只是用戊二醛浸泡插入部。手持部没有浸泡戊二醛内、注药通道也没有注入戊二醛，我科认为不规范，请问你们是怎么做的？
消化内镜、喉镜等按规范清洗高水平消毒，腹腔镜、输尿管镜、宫腔镜全部集中消毒供应室按规范清洗，等离子低温灭菌。
腹腔镜在手术室，鼻腔镜在耳鼻喉科。其它镜统一在腔镜检查治疗室。
你们医院都有设立 内镜中心吗？？统一管理？？
我们医院腹腔镜、膀胱镜、宫腔镜全部集中手术室按规范清洗，等离子低温灭菌，胃镜、肠镜都按照规范要求进行清洗、消毒，喉镜在耳鼻喉科。