活检组织无法及时接种时该如何保存呢？

木瓜

size=2]我院心脏外科经常有急诊手术，晚上微生物室下班后送过来的心脏瓣膜、血栓等标本无法及时接种，临床上医生都是放在4度的冰箱保存的。这样做合理吗？不知有没有更好的做法？

二进制

这样做当然不合理.但木瓜版主提及的现像,国内基层医院普遍存在.那就是微生物室不似临检室和生化室需要值急诊班的.我不禁联想到台湾著名的临床微生物学家蔡文城教授在<<实用临床微生物诊断学>>第七页倒数第六行中的一段话.觉得微生物室所开展的项目理应如临检室和生化室那样.不能再是朝三暮四的传统上班方式了,退一步来说,送来的任何标本,也应由值班人员(微生物室人员参与值班,这样对临检室,生化室人员来得公平)及时接种.谢谢!:handshake

xiangboshu

但不管怎样，我们都无法确保所有标本都能按时接种，况且临床微生物手册上也讲到不能及时接种时标本存放的问题，所以关键是发生这样情况如何处理。我觉得对于通常认为无菌的部位应放室温，若通常认为有菌的部位应放4度，当然也可根据所怀疑病原体的不同，选择合适的保存温度。针对木瓜版主的问题，我觉得应放在室温比较好。

木瓜

送心脏瓣膜的病人的原发病多是感染性心内膜炎，病原体以草绿色链球菌、金葡菌最常见。但近年来由于广谱抗菌药物的普遍使用，致病菌种发生改变，肠球菌、表葡菌、革兰阴性菌和真菌等的比例有所增高，而且几乎所有的已知的致病菌都可以引起本病。现在不知在4度的时候哪些可能的致病菌会死掉呢？

茉莉花

原帖由 木瓜 于 2007-12-25 22:21 发表

                               
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我院心脏外科经常有急诊手术，晚上微生物室下班后送过来的心脏瓣膜、血栓等标本无法及时接种，临床上医生都是放在4度的冰箱保存的。这样做合理吗？不知有没有更好的做法？

标本注意保湿（防止干燥），来自无菌区的标本室温保存比较好，厌氧菌和对温度敏感的细菌适合室温保存，不能冷藏。

叹息之墙

同意LS的

yngmfc

必须彻底解决这个问题——心脏外科感染后的情况是很严重的，标本采集运输都要严格，最好立即接种，室温保存或冰箱保存都有不确定性。

寶島

標本置於無菌容器內, 以無菌紗布及生理鹽水保濕, 迅速送交實驗室或室溫保存待送.

和风细雨

原帖由 木瓜 于 2007-12-25 22:21 发表

                               
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我院心脏外科经常有急诊手术，晚上微生物室下班后送过来的心脏瓣膜、血栓等标本无法及时接种，临床上医生都是放在4度的冰箱保存的。这样做合理吗？不知有没有更好的做法？

还有一个相关问题就是这种组织如何接种？理论上应该匀浆处理，实际操作并不可行。不知各位同道又和高见？:favav

寶島

以組織研磨器進行均漿是必要的步驟.

如果真的無法執行應以最起碼的剪碎方式,將組織內微生物肆放出來.:D