泌尿院感病例的诊断案例
本帖最后由 zhangfh 于 2010-7-16 10:06 编辑季某,男,88岁,05-10因喷门Ca收住入院,05-10尿常规:尿白细胞:+1,考虑尿路感染,但未用抗生素。该患者于06-01开始插尿管,06-03出现尿液混浊当日加用抗生素,06-05复查尿常规:尿白细胞:+2,尿沉渣白细胞:8-12个/ul,诊断为尿路感染。请问这个是不是院内感染?我院由于条件有限未做尿培养。 既然辅助检查不足,但照你说的看,我觉得像一个院感,而且是由泌尿道插管引起的院感。 老师:凭你给出的有限资料不好判断该者患有医院内感染发生。 请问各位老师你们医院是不是都有微生物实验室? 临床症状洌?光凭一个尿常规是无法作出尿路感染明确诊断的 不能确诊为院内感染,因为你入院时就已经有诊断尿路感染。05-10到06-01期间尿路感染是否已经痊愈。没有痊愈的话是院外带入的尿路感染。 就现的资料判断,应该不属于医院感染。 回复 1# 051258909121
这么大的老人,男性要排除前列腺炎。 根据你提供的资料,入院时已有尿路感染,后又行泌尿道插管,致尿路感染加重,应该考虑是带来的,为了避免纠纷,可以不诊断为医院感染。
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