jiesi 发表于 2007-4-30 17:13

[讨论]血液病区骨髓移植的层流病房空置一段时间后的空气消毒方法?

<p><font face="仿宋_GB2312" color="#0000ff" size="4"><strong>血液病区用作骨髓移植的层流病房,空置一段时间后,在使用前你们是用什么方法进行空气消毒的?我们的主任还是认定用老办法“福尔马林+高锰酸钾”作为层流室内收治病人前的空气消毒最有效。你们有什么高见吗?《消毒隔离技术规范(2002年版)》中的方法哪种最好?</strong></font></p>

楚楚 发表于 2007-4-30 18:56

[原创]层流病房不需要额外进行空气消毒

<p><font face="楷体_GB2312"><font size="3">空气层流病房,即分层空气流动病房,简称层流病房,是指通过高效微粒空气过滤装置的洁净空气以分层气流的方式送入病房内,仅保证了病房内整体空气的高洁净度,并不能保证病房本身的整体高洁净度,即不能做为全环境保护,因此病房内其他物品、设备等尚需要其他多种清洁消毒、灭菌方式来完成。因此层流病房空置一段时间以后,需要对各种物体表面、设施根据危险程度采取相应的清洁、消毒、灭菌等措施,并开启净化系统运转相应的时间以后方能投入使用。同时<span style="FONT-SIZE: 14pt; FONT-FAMILY: 仿宋_GB2312; mso-ascii-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-weight: bold;"><font color="#f70968">严禁使用有化学刺激、致癌因素的局部空气净化设备。参考文献:《现代医院卫生学》主编:王晓钟、陈世平、吕增春,人民军医出版社;上传文件。</font></span></font></font></p><br/>
[此贴子已经被gaoxd5于2007-4-30 17:54:12编辑过]

safihu 发表于 2007-4-30 19:02

<table class="tableborder1" cellspacing="1" cellpadding="3" align="center" style="WIDTH: 600px;"><tbody><tr align="center"><th width="100%" colspan="2" height="25">上海国际医院感染控制论坛-OtherErr-错误信息<td></td>
                                        <tr></tr></th></tr><tr><td class="tablebody1" width="100%" colspan="2">&nbsp;&nbsp;&nbsp;<b>您在"<font color="#ff0000">访问论坛</font>"的时候发生错误,共有1项,下面是错误的详细信息</b></td></tr><tr><td class="tablebody1" width="100%" colspan="2"><br/><li>你的用户金币不足,购买该帖失败。 </li></td></tr><tr><td class="tablebody1" width="100%" colspan="2"><li>请仔细阅读论坛帮助文件,确保您有相应的操作权限。 </li></td></tr></tbody></table>

safihu 发表于 2007-4-30 19:14

<p></p><p>有没有专家来回答一下这个问题,骨骼移植的层流病房使用前还需要采用消毒剂薰的方法来进行空气消毒?上次我们医院做骨髓移植时.血液科是采用过氧乙酸薰的,我当时问他们为什么,他们说进修的时候其它医院都是采用这种方法的?我也不敢确实是不是还需要这样的处理,那层流室的功能怎么体现呢?</p><p>另外采用这些消毒剂进行空气消毒对空调系统什么的有没有什么损害?</p>

绿谷 发表于 2007-4-30 19:16

回复jiesi

<font size="4">转jiesi 的帖:<strong><font face="仿宋_GB2312" color="#0000ff">血液病区用作骨髓移植的层流病房,空置一段时间后,在使用前你们是用什么方法进行空气消毒的?</font></strong><br/>答:既然是<strong><font face="仿宋_GB2312" color="#0000ff">用作骨髓移植的层流病房,应该是100级的吧!您只要开起,何必还要额外空气消毒呢?</font></strong></font>

safihu 发表于 2007-4-30 19:22

<div class="quote"><b>以下是引用<i>丽水</i>在2007-4-30 11:16:59的发言:</b><br/><font size="4">转jiesi 的帖:<strong><font face="仿宋_GB2312" color="#0000ff">血液病区用作骨髓移植的层流病房,空置一段时间后,在使用前你们是用什么方法进行空气消毒的?</font></strong><br/>答:既然是<strong><font face="仿宋_GB2312" color="#0000ff">用作骨髓移植的层流病房,应该是100级的吧!您只要开起,何必还要额外空气消毒呢?</font></strong></font></div><p>我也是这样认为.......</p>

gaoxd5 发表于 2007-5-1 02:02

<p><font face="楷体_GB2312"><font size="3">空气层流病房,即分层空气流动病房,简称层流病房,是指通过高效微粒空气过滤装置的洁净空气以分层气流的方式送入病房内,仅保证了病房内整体空气的高洁净度,并不能保证病房本身的整体高洁净度,即不能做为全环境保护,因此病房内其他物品、设备等尚需要其他多种清洁消毒、灭菌方式来完成。因此层流病房空置一段时间以后,需要对各种物体表面、设施根据危险程度采取相应的清洁、消毒、灭菌等措施,并开启净化系统运转相应的时间以后方能投入使用。同时<span style="FONT-SIZE: 14pt; FONT-FAMILY: 仿宋_GB2312; mso-ascii-font-family: 'Times New Roman'; mso-bidi-font-size: 10.0pt; mso-bidi-font-weight: bold;"><font color="#f70968">严禁使用有化学刺激、致癌因素的局部空气净化设备。参考文献:《现代医院卫生学》主编:王晓钟、陈世平、吕增春,人民军医出版社;上传文件。</font></span></font></font></p>

浙江胡 发表于 2007-5-2 05:26

<p>注意一个问题,层流洁净室只是对进入室内的空气进行了粗\中\高效的过滤,系统自身没有杀灭空气中微生物的能力.</p><p>如果系统出现了问题,如过滤器坏了,密闭的气流系统破坏了,空气的卫生质量就不能保证了.</p><p>同样,如果洁净室内部发生了污染,层流系统是杀灭污染微生物能力的,必须进行消毒.</p><p>层流洁净室的管理是关键.</p><p>但很多医院对层流室的认识有偏差.</p>

一枝梅 发表于 2007-5-2 05:46

对的,就是要求在一定时间后要对洁净室进行空气消毒的。原理就是<font color="#f70968">S</font>斑竹所说的意思,这很重要,要知道:<font color="#09f709">层流洁净室只是对空气进行过滤,不能对空气消毒,所以要求在一定时间要对室内空气进行消毒的</font>,我们要求每周消毒一次,每次1小时,使用具有反射扳的紫外线进行消毒。

safihu 发表于 2007-5-3 08:33

明白了,看来明确是要进行空气消毒的......

swx920510 发表于 2007-5-4 21:20

请问层流洁净设施中的回风口过滤网的清洁度,对洁净环境的影响

jiesi 发表于 2007-5-8 06:01

<div class="quote"><b>以下是引用<i>safihu</i>在2007-4-30 11:14:38的发言:</b><br/><p></p><p>有没有专家来回答一下这个问题,骨骼移植的层流病房使用前还需要采用消毒剂薰的方法来进行空气消毒?上次我们医院做骨髓移植时.血液科是采用过氧乙酸薰的,我当时问他们为什么,他们说进修的时候其它医院都是采用这种方法的?我也不敢确实是不是还需要这样的处理,那层流室的功能怎么体现呢?</p><p>另外采用这些消毒剂进行空气消毒对空调系统什么的有没有什么损害?</p></div><p></p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 其实我们的情况跟你们的一样,我们的专家要求对用甲醛对层流病房进行空气消毒,问他们的理由,他们也是说进修的时候那家医院和其他的医院也是采用这样的方法,并且也证实甲醛对空气消毒是最好的,其实也是十几年前的观点了。我们提供了相关的资料给他们看也没用,看来跟旧观点做斗争、改变他们的旧观点确实需要很长的时间。我们要求他们24小时开机,他们为了节省成本不同意,宁愿使用前进行空气消毒,唉......<img title="em06" src="http://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/Skins/Default/emot/em06.gif" style="CURSOR: pointer;" alt=""/><img title="em06" src="http://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/Skins/Default/emot/em06.gif" style="CURSOR: pointer;" alt=""/><img title="em06" src="http://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/Skins/Default/emot/em06.gif" style="CURSOR: pointer;" alt=""/></p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 在机械工业出版社出版的《医院洁净空调设计与运行管理》一书中也提到<font color="#f70909"><strong>“对洁净室来说最有效地消毒除菌,还是使用洁净空调,通过三级过滤可除去尘粒99.999%,只要系统处于正常运行状态,就可以保证室内持续有效地洁净与除菌。对洁净室来说其余的消毒方式只能是在洁净室停用时的辅助灭菌方式,而且只能提供洁净室的起始无菌”。</strong></font></p><p><font color="#f70909"><strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp; </strong></font><font color="#000000">至于消毒剂对空调系统有什么损害没有,那肯定会有影响的了,因为这些化学消毒剂对人体及物体都是有不同程度的损害的,如果要讲的很详细是什么损害,那我还要查查书才行,因为我不是这方面的专家。<img title="em04" src="http://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/Skins/Default/emot/em04.gif" style="CURSOR: pointer;" alt=""/><img title="em04" src="http://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/Skins/Default/emot/em04.gif" style="CURSOR: pointer;" alt=""/><img title="em04" src="http://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/Skins/Default/emot/em04.gif" style="CURSOR: pointer;" alt=""/>&nbsp;</font></p>

safihu 发表于 2007-5-8 08:32

<div class="quote"><b>以下是引用<i>jiesi</i>在2007-5-7 22:01:47的发言:</b><br/><p></p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 其实我们的情况跟你们的一样,我们的专家要求对用甲醛对层流病房进行空气消毒,问他们的理由,他们也是说进修的时候那家医院和其他的医院也是采用这样的方法,并且也证实甲醛对空气消毒是最好的,其实也是十几年前的观点了。我们提供了相关的资料给他们看也没用,看来跟旧观点做斗争、改变他们的旧观点确实需要很长的时间。我们要求他们24小时开机,他们为了节省成本不同意,宁愿使用前进行空气消毒,唉......<img title="em06" alt="" src="http://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/Skins/Default/emot/em06.gif" style="CURSOR: pointer;"/><img title="em06" alt="" src="http://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/Skins/Default/emot/em06.gif" style="CURSOR: pointer;"/><img title="em06" alt="" src="http://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/Skins/Default/emot/em06.gif" style="CURSOR: pointer;"/></p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 在机械工业出版社出版的《医院洁净空调设计与运行管理》一书中也提到<font color="#f70909"><strong>“对洁净室来说最有效地消毒除菌,还是使用洁净空调,通过三级过滤可除去尘粒99.999%,只要系统处于正常运行状态,就可以保证室内持续有效地洁净与除菌。对洁净室来说其余的消毒方式只能是在洁净室停用时的辅助灭菌方式,而且只能提供洁净室的起始无菌”。</strong></font></p><p><font color="#f70909"><strong>&nbsp;&nbsp;&nbsp; </strong></font><font color="#000000">至于消毒剂对空调系统有什么损害没有,那肯定会有影响的了,因为这些化学消毒剂对人体及物体都是有不同程度的损害的,如果要讲的很详细是什么损害,那我还要查查书才行,因为我不是这方面的专家。<img title="em04" alt="" src="http://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/Skins/Default/emot/em04.gif" style="CURSOR: pointer;"/><img title="em04" alt="" src="http://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/Skins/Default/emot/em04.gif" style="CURSOR: pointer;"/><img title="em04" alt="" src="http://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/Skins/Default/emot/em04.gif" style="CURSOR: pointer;"/>&nbsp;</font></p></div><p><a href="http://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/dispbbs.asp?boardID=6&amp;ID=283&amp;page=1">http://bbs.sific.com.cn/Dvbbs7.1.0_Ac/dispbbs.asp?boardID=6&amp;ID=283&amp;page=1</a><strong>层流病房不需要额外进行空气消毒&nbsp; ,,,看看楚版的这讨论内容大部分是认为需要消毒的.......</strong></p>

逍遥小鱼儿 发表于 2007-6-4 00:12

这个问题真的有点儿疏忽哩。明天就去落实一下。

布衣 发表于 2007-6-4 20:38

请问梅斑竹:具有反射扳的紫外线哪儿能买到?

一枝梅 发表于 2007-6-4 20:40

卫生器械经销商(公司)有啊!!!!

布衣 发表于 2007-6-4 20:50

谢谢梅斑竹!!!!!
有一个阶段想购置此类紫外线,但很多经销商都说没有。

楚楚 发表于 2007-6-4 22:32

回复 #5 一枝梅 的帖子

我曾经问过李六亿教授,她说层流室不需要对空气额外进行消毒,我也是这样认为的,因此梅版的说法我不赞同。其它朋友怎么认为?当然物体表面及空内物品是需要消毒的。

樵夫 发表于 2007-6-4 23:08

层流手术室是不需要进行空气消毒的,层流手术室有一个自净时间,指在规定的换气次数条件下,洁净手术室从污染后(例如停机后或一台手术后)的低洁净度级别,恢复到固有静态高洁净度级别(例如开机后或另一台手术开始前要求的级别)的时间,min。一般Ⅰ级洁净手术室和洁净辅助用房检测前,系统应已运行15min,其他洁净房间应已运行40min,并确认风速、换气次数和静压差的检测无明显问题。

无极紫晶 发表于 2007-6-5 15:12

据军科院的讲课老师说:应该消毒。因为每月不消毒,过滤网上的细菌附着非常厉害。只有每月再额外消毒一次,才能把过滤网上的细菌杀灭。
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