苦艾微薰 发表于 2010-6-10 11:05

上呼吸道院感诊断疑问

本帖最后由 zhangfh 于 2010-6-10 18:03 编辑

在查院内感染时常踫到下情况,请各位老师指点,这样的情况如何下诊断呢?属院内感染吗?
发热≥38.0℃不超过2天或<38.0℃但超过2天,并上呼吸道急性炎症表现,如何确定?
发热≥38.0℃未超过2天或<38.0℃超过2天,无上呼吸道急性炎症表现,如何确定?
发热≥38.0℃超过2天,无上呼吸道急性炎症表现,如何确定?

南柯一梦3 发表于 2010-6-10 17:03

实际工作中经常碰到此类问题。有发热≥38.0℃并有鼻咽、鼻旁窦和扁桃体等上呼吸道急性炎症表现,就算未超过2天也应属于医院感染(培养出有意义的细菌更好)。而发热≥38.0℃未超过2天或<38.0℃超过2天,无上呼吸道急性炎症表现及发热≥38.0℃超过2天,无上呼吸道急性炎症表现的应谨慎判定,第一、一定除外普通感冒、过敏等病变,第二、仔细检查有无其他部位感染病灶,完善血培养等监测再下定论。只是我工作中的一点经验之谈,不知对不对?
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