使用中医疗器械的消毒
本帖最后由 songge123cs 于 2010-5-28 16:33 编辑例如呼吸机，听诊器，血压计，操作面板，监护仪，心电图机等，平时用清水擦拭，必要时用75%擦拭消毒！
如果上述物品被血液、分泌物、体液等污染的时候，用什么消毒呢？光用75%酒精擦拭消毒能否起到作用？如果按其他物品消毒方式用1:100的含氯消毒剂擦拭又担心会会损害仪器。
请问其他医院是如何处理的啊？
强调是医疗器械，其他物品的消毒用含氯消毒剂没什么疑问！例如呼吸机面板，一般都是用75%酒精擦拭，要是被血液污染了，是否也可以用1000mg/L含氯消毒剂擦拭呢？ 具体问题具体分析，主要看被什么病原体污染。原则上选择敏感消毒剂擦拭。 75%酒精，手足口病毒就不敏感，所以还是用0.05%的含氯消毒液来进行擦拭消毒，只要浓度配制合乎要求，应该不会有太大的腐蚀性的，血压计袖带等用物应有备用替代品，建立定期更换清洁、消毒的制度，污染则更换，随后再进行常规处理。 我院的体温计是用75%的酒精消毒的 江苏省医院常用物品清洗消毒SOP
我院物表擦拭用1：50次氯酸，浸泡湿化瓶、止血带、体温计、各种导管等用1：20次氯酸消毒。 贴出来便于大家浏览。
医院常用物品清洗消毒SOP
一、手术器械及其相关物品
（一）清洗：全自动清洗消毒机清洗；手工清洗按照去污六步骤清洗；复杂及管腔器械使用超声清洗机清洗。
（二）灭菌：压力蒸气灭菌或环氧乙烷灭菌或过氧化氢等离子体灭菌或采用2%戊二醛溶液浸泡10小时（浸泡器械必须经无菌水冲洗干净后方可使用）。
注：锐利器械（含剪刀、刀片、穿刺针等）及缝线严禁戊二醛浸泡灭菌
二、病区常用物品
（一）病区换药碗、弯盘等：在病区处置间流动水冲洗，去除明显血液等污染物后密闭；由供应室集中清洗后压力蒸汽灭菌。
（二）杯钳罐：用后密闭；由供应室集中清洗后压力蒸汽灭菌；有消毒液的每周更换2次；干式保存则每4～6小时更换，有污染时随时更换；建议上午使用杯钳罐，下午使用单包装持物钳。
（三）体温表：集中使用的体温表每次使用后需进行清洗消毒处理。
1. 清洗：流动水清洗擦干。
2. 消毒：含氯消毒液500mg/L盖盒浸泡30分钟，冷开水冲净，纱布擦干；使用甩表机的可在甩表后浸泡消毒，浓度方法同上。冷开水、消毒液每日更换。
（四）各种盛消毒液的玻璃瓶：弃去消毒液，密闭；由供应室集中清洗压力蒸汽灭菌；每周灭菌2次。
（五）吸引瓶、引流瓶：
1. 清洗：流动水冲洗、干燥（可以自行选用不同方法，减少水分，目的是保证浸泡消毒的消毒液不被稀释，确保消毒效果）。
2. 消毒：热力消毒90℃5分钟或含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟，清水冲净，晾干。
（六）餐具：
1. 清洗：用洗涤剂擦洗，清水冲洗干净。
2. 消毒：煮沸10～20分钟或流通蒸汽消毒20分钟。
（七）痰盂、便器：
1. 清洗：流动水冲洗、晾干。
2. 消毒：含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟，流动水冲洗或热力消毒90℃3分钟。
（八）塑料及橡胶类（含超声雾化器、呼吸机管路、湿化瓶）：
1. 清洗：流动水清洗、干燥。
2. 消毒：自动清洗消毒机90℃5分钟或新生成氧化电位水冲洗浸泡10～15分钟或含氯消毒液500mg/L 浸泡30分钟后，流动水冲洗。
注：螺纹管、湿化瓶无明显污染时每病人更换，有污染随时更换，一次性使用螺纹管不得重复使用。
（九）气管内套管：
1. 清洗：流动水清洗、干燥
2. 消毒：自动清洗消毒机90℃5分钟或煮沸消毒10～20分钟或新生成氧化电位水冲洗浸泡10～15分钟或洗必酞醇消毒液浸泡30分钟或过氧化氢浸泡30分钟。
（十）止血带：
1. 清洗：流动水清洗、擦干。
2. 消毒：含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟，清水冲净擦干一用一消毒或酒精擦拭。
（十一）热水袋、冰袋、橡皮气圈及橡皮中单：
1. 流动水清洗、晾干。
2. 必要时用含氯消毒液250mg/L擦拭。
（十二）血压计、袖带、听诊器袖带：
1. 清洗、晾干。
2. 血压计及听诊器必要时用75%乙醇或250mg/L含氯消毒液擦拭。
三、麻醉用具处置
（一）一次性用具如：牙垫、气管插管、各种穿剌包、穿剌针、换能器等用后按医疗废物处置。
（二）麻醉喉镜片清洗擦干后浸泡于500mg/L含氯制剂中消毒30分钟或热力消毒（90℃5分钟）或压力灭菌。
（三）呼吸囊用清水洗净晾干备用。
（四）硅橡胶螺纹管：
1. 上清洗机按管道清洗流程清洗后备用。
2. 流动水清洗后经氧化电位水或500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟或低温等离子或环氧乙烷灭菌。
（五）可视喉镜、支气管镜用后按消毒内镜处理。
注：消毒设备（床单位消毒机、内镜清洗消毒机等）按照设备使用说明使用，并定期维护。 回复 7# 老朽
恩，这个我看过的
没提到 呼吸机，听诊器，血压计，操作面板，监护仪，心电图机这类仪器被血液之类的污染物污染后的处理挖，就比如说呼吸机操作面板被血液污染了如果处理吧，75%酒精擦洗下就可以了吗？ 回复 6# 小粒子
呼吸机面板被血液污染了怎么处理呢？ 回复 2# 依依
就普通病人的血液呢，其他物表都是用1000mg/L含氯消毒剂擦拭！主要是这些仪器用含氯消毒剂擦拭是否可以，我看到都只提到用75%酒精擦拭，比如呼吸机面板 我们是用含氯消毒剂擦后用清水擦。 回复 11# 腊梅
恩，谢谢老师，那浓度多少呢？也是用1000mg/L的吗？要作用30分钟才有效果的啊？立马就用清水擦拭应该不行吧！我就是担心说含氯消毒剂在呼吸机面板表面停留30分钟会损坏仪器 仪器设备表面、附件的消毒可以参照厂家的说明书提示进行。 听诊器、血压计在无明显污染情况下可以用紫外线消毒吧。用含氯消毒液浸泡消毒、擦拭物品，东西确实坏得快。要是有更好的办法就好了。 仪器设备表面、附件的消毒可以参照厂家的说明书提示进行。 下载学习了，谢谢！真是受益匪浅。 请问版主，麻醉喉镜片上有电珠，可以浸泡消毒吗？还有专家说简易呼吸气囊要用含氯消毒剂浸泡里面要灌水，不知道到底该怎么做？谢谢！ 下载学习了，谢谢！真是受益匪浅。
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