当我们的内外环境还是不那么令人满意时，如何做“好”院感？

缭绕

其实，谁心里都清楚，我们现在做院感的环境只能算是越来越好！难度是肯定有的，医院没有经费，科室人手不够，科室人员素质跟不上，临床人手不够忙不过来而不能做得那么规范，冰冻三尺的历年固疾。。。。。。，这些天我被这些乌七八糟的东西塞得头脑满满的，感觉自己还好有“满腹经纶”可以在人前忽悠应付一下！可是，追求完美的我感到很痛苦，想将院感做好，不由劝自己何必呢？或许我是太天真了！如果抱着只要将检查应付得过去或是为自己弄几篇文章的心态，我或许会心情好很多！
我也知道要抓住重点，可是，如何抓呢？请问跟我有类似想法的战友也来分享一下，您是如何治疗的？

shmily_chensha

院感办之前，我对这个科室一无所知，后来，有一点了解，觉得院感办的工作非常重要，责任重大，但是不知道该怎么着手做事，如果只是应付检查，我觉得很多工作是无用功，起不到实质性的作用。甚至有一段时间一心想回临床。现在，我不去想很多了，踏踏实实做事，把好该把好的关，继续学习，不断自我提高，向各位老师看齐。

天鹅城

有时候也有这个疑惑，就是该朝什么方向发展？管的事情很多，但是很多时候却又很浅。上次去湘雅基础班学习后，似乎明白了一点。有一个老师就说，我们不会做具体的事情，我们所做的事情就是告诉别人怎么做，给别人做培训。比如说医疗废物的处理，归后勤管，但我们会给他们相关的人员做培训，也就是说我们只是做教授、专家。当时听完觉得似乎有点感触。

ssf2009

个问题也一直让我很困惑，像楼主说的“知道要抓重点”，但如何抓？确实一个让人很头疼的问题，每天到科室好像也有很多事情要做，但回过头来想一下，好像又觉得没能做出什么实质性的事情。

无极紫晶

回复 1# 缭绕

呵呵！缭绕管理员都头疼了，估计没有几个人不头疼的！
在这种环境下，我只能说干些力所能及的事情，在保证不发生院感暴发的前提下，将院感发病率降到最低。主要精力放在推广重点部位医院感染预防控制措施上，如围术期用药，评估拔管指证，提高血培养送检率等等。
经常发生院感暴发的科室必定是我们监管重点，因为临床很忙，不要每次去指手划脚，而是看看能多为他们做些什么？很多事情都是我拿初稿，然后找他们共同探讨，这样他们就很高兴，认为我们在帮助他们把事情做好，而不是一味指责。曾经有位外院的主任就向我抱怨说他们医院的院感科从来不帮助他们做任何事情，什么事情都是他们自己做，包括出现问题后的原因分析和整改措施院感科都不参与。大家想想这样对不对？是不是对今后的工作有些启发？

绿蔷薇

极老师说的很有道理，只有我们付出更多临床会接受的，昨天就碰到我院心外护长跟我说“你们要经常来我科检查。帮我们把关，有问题尽量提出，病人多起来感控工作容易疏忽。”呵呵，一年以前我们常常跑他们科开始还很抱怨呢，现在去少了，希望我们多去指导，说明是我们工作得到认可，很开心。

小雨点儿

记得我刚刚从事 院感的时候，根本不知道从何处着手，经过差不多两年的摸索，逐渐认识到，院感不是一个人、一个科室的事，靠的是全院员工，就目前院感人员配备还不充裕的实际情况，面面俱到也是有相当的难度，我想那就“抓大放小”吧，重点科室丝毫不能放松，每天指派专人负责重点科室的检查并与医务人员交流、沟通，及时发现院感苗头，防患于未然；每年做好1-2个目标监测项目，不能眉毛胡子一把抓，那样，到头来哪个也没做好，甚至有可能半途而废。一个好的政策和制度在颁布之前，一定要征求相关人员的意见和建议，因为他们才是直接的执行者。