医院感染管理与慎独修养
本帖最后由 如风过草 于 2010-5-6 15:07 编辑医院感染管理与慎独修养
“慎独”一词出自儒家《礼记•中庸》：“道也者，不可须臾离也，可离非道也，是故君子戒慎乎不睹，恐惧乎其所不闻，莫见乎隐，莫显乎微，故君子慎其独也。”对于“慎独”的涵义，人们一般将其理解为“在独处时能谨慎不苟”，这是始自东汉郑玄的解释。他认为：“慎独者，慎其闲居之所为。” “独”应作“独居” “独处”解，因而“慎独”即谨慎自己在独居、独处时的言论和行为，始终保持道德的操守，独善其身。当前通行的解释是指在工作中，在自我状态下，在无他人监督和相伴的情况下，独自、认真、圆满完成本职工作的特殊品格和能力。 医院工作直接为人的生命和健康服务，新的医学模式给医院工作增加了新的内涵，医院获得性感染给医护人员提出了挑战，医院是健康弱势群体 (患者)接受治疗和获得康复的场所。同时也是传染源传播和易感人群集中的地方。感染控制过程中的任何疏漏都将引起传染病从患者传播到医务人员、其他患者和后勤人员。医院内医护人员单独操作的机会多，夜间护士为多例患者治疗时没有实施标准预防，医生检查病人后开注纸质医嘱前不执行手卫生而导致间接污染，纸质化验单、取药处方在院内传送，护工清理医疗废物怕麻烦而不实施正确防护，医疗活动中因一时疏忽而造成不可挽回的严重后果的事件屡见不鲜。在接触患者血液、体液和污染物体表面的过程中手会受到污染，如果医护人员洗手的依从性不高那医务人员的手就会成为病原微生物在医务之间、医患之闯的传播媒介。有研究表明经医务人员的手传播细菌而发生的医院感染占30%，有关文献记载，医务人员手的污染率可高达50％。因此，认真做好手卫生，可以切断感染传播的途径，使医院感染发生率下降。医疗废物是病原微生物存在的潜在储源，必须适当、安全、可靠的处置，绝对不允许随意置入生活垃圾袋。在处理医疗废物时，禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗垃圾或者混入其它废物和生活垃圾，一个注重慎独的医务人员时刻都存在道德的信念，在独立工作、无人监管情况下而不违规办事。慎独精神时刻提醒有良知的医务人员控制医院感染从我做起。
医院感染控制质量与医院评价息息相关，倡导医务人员慎独修养是有效控制医院感染的保证。医务人员在医疗活动中都应遵循《消毒技术规范》、《医院感染管理办法》、《传染病防治法》等法律、法规，克服侥幸心理，在无人监督的时候一丝不苟的工作，并严格按操作规程执行，减少工作中医院感染的危险因素。慎独是古人提出，但并没有因时代的变迁而失去现实意义，它是要求医务工作者在单独工作无人监督时，仍能坚定医德信念，履行医德原则和规范的要求，自觉进行反省，绝不超越医德底线从而达到慎独的高尚境界。只要我们医务人员发扬慎独精神树立高度的责任心和一丝不苟的敬业精神，强调自我约束，坚守内心道德信念，从每次医疗活动的每一行细心做起，持之以恒，防微杜渐，一定能保证医院感染管理工作的顺利进行。 慎独---当前通行的解释是指在工作中，在自我状态下，在无他人监督和相伴的情况下，独自、认真、圆满完成本职工作的特殊品格和能力。
在临床上，没人看见的时候，就手抓棉球，无菌操作不到位，省一步是一步；怀着侥幸心理，不执行标准预防，有时认为院感的要求是小题大做。
如果一个人在无人监督的情况下还能按规程办事，规范操作，我想就会减少很多意外发生。 正确理念培养很费劲，恶习往往很难改。 医院感染控制质量与医院评价息息相关，倡导医务人员慎独修养是有效控制医院感染的保证。
说得很有道理. 本帖最后由 文文才 于 2010-5-24 21:11 编辑
医院感染管理者和医护人员必须要讲科学，讲原则、讲质量、讲安全，认真贯彻落实医院感染管理法律法规和医院的各项规章制度，落实有关标准操作规程SOP，实行程序化管理，针对医院感染的薄弱环节，开展目标监测，不断完善院感管理制度，追求完美、确保安全。 医务人员慎独修养是有效控制医院感染的保证，的确应该。 回复 1# 如风过草
慎独是很重要的一个临床工作的素养吧 慎独是各行各业都需要的一种素养吧！ 医院感染许多事件的发生，和医务人员的院感相关知识缺乏有关，但和“慎独”的遵守、执行更密切吧！ 是的 院感工作的执行好坏 在工作中医务人员是关键 院感应加强这方面的培训了 院感工作的好坏，是医疗质量的重要保证，这与“慎独”的素养有关 在当前基层医院的老A们还不怎样重视院感管理工作的状况下，“慎独”的工作作风对我们院感人非常之重要，能否在无人监管的情况自觉地做好院感管理工作，这是大家优良素质的一种表现。 "穷则独善其身，达则兼济天下"出自《孟子·尽心上》!
医者仁心......
慎独就是一种素养吧！ “慎独”精神的培养非一朝一夕，那就先从认识、理解“慎独”精神开始吧！改变观念，逐步落实到实际行动中去。这样才能真正的做到慎独。 谨慎自己在独居、独处时的言论和行为，始终保持道德的操守，独善其身。每个人都能达到这样的修养程度，好些工作应该就简单了。 医院感染控制是需要慎独精神，我们常讲医院感染管理是“良心”活，没有慎独精神就难以做好 回复 1# 如风过草 有同感支持 慎独精神须要不断强化，一定会改变目前的恶习，坚信！！ 慎独修养是有效控制医院感染的保证，是医务人员必须具备的职业道德。 医者仁心，用心用爱呵护生命，呵护健康！
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