这样做，对吗？
本帖最后由 老朽 于 2010-4-9 14:16 编辑我们医院的换药室器械的使用情况，请各位老师给予指正：
1、换药用的剪刀用2%的戊二醛浸泡，戊二醛两周一换，容器一周一换（高压灭菌后），但剪刀不更换。
2、缝合用的刀片、针、线及器械用2%的戊二醛浸泡，戊二醛两周一换，容器一周一换（高压灭菌后），但器械不更换，戊二醛采用二盘制，以保证浸泡时间达10小时。
3、各种浸泡后的器械在使用时用生理盐水冲洗干净。 贵院有供应室吗？既然有高压灭菌的条件，为什么能高压的器械还要戊二醛泡呢？ 回复 1# ddh
医院如有供应室的话，能高压灭菌的器械尽量采用高压灭菌，不能高压灭菌的采用低温灭菌。 本帖最后由 老朽 于 2010-4-9 14:17 编辑
1、住院部换药弯盘我们是采用高压灭菌，一人一套，但是缝合用的器械及剪刀，因为用量不大，故采用浸泡灭菌。
2、门诊部换药室则全部采用浸泡灭菌，因我院只是一家二级乙等中医医院，没有条件进行器械集中清洗、灭菌，使用后的器械都要科室清洗、打包，门诊换药室没有护士，而医生又没有时间处理，故采用浸泡。 浸泡的话，不安全，最好是高压灭菌，多备些剪刀之类，消毒后有效期一周 回复 1# ddh
按规范要求能高压灭菌的物品首选高压灭菌，戊二醛浸泡虽然能达到灭菌的目的，灭菌后的物品在使用前用生理盐水冲洗是不科学的，因为生理盐水含有氯离子和钠离子冲洗时会产生化学反应，应用无菌蒸馏水冲洗。 我认为尽量配护士，一是医生对消毒隔离这方面的认识和责任心都没有护士强，再是医生没有时间，手术器械尽量采用高压灭菌，防止切口感染。 “容器一周一换（高压灭菌后）”器械为何不用高压灭菌？“ 回复 1# ddh
建议坚决取缔浸泡灭菌,多次暴发流行事件就是不正确的使用消毒液浸泡.如果使用次数少,更应用纸塑包装袋来高压灭菌,使用方便又可靠. 同意绿叶老师的建议坚决取缔浸泡灭菌.要从根本上解决问题立即建立消毒供应室,使用后可复用的器械都要送消毒供应室集中清洗、灭菌. 按规范要求能高压灭菌的物品首选高压灭菌，建议建立消毒供应室，取缔浸泡消毒。 这样使用是不对的，戊二醛灭菌剂的使用说明上明确写道不能用于缝合线的浸泡。 感谢各位老师的指导，一定跟医院领导沟通，争取取得领导的支持，建立规范的供应室。 仔细想想，建立规范的供应室，太困难了，打算今天下午在院科会上提出建议，如何说服院领导及科主任呢？虽然国家出台了强制性的规范，但谁又来监督、执行呢，特别是我们基层医院，一年也难得见到一个专家，仅仅有县卫生监督的人而来转转，他们什么也不懂，还要向你打听，这如何提高。 我们全部高压灭菌~~~~~~~~~~~ 回复 1# ddh
君不见近年来戊二醛浸泡器械屡屡出事吗？请立即改进，彻底取消，全部采用高压灭菌，纸塑小包装。
另缝合用的刀片、缝线、缝合针可购买灭菌包装的，方便适用；你用戊二醛泡过缝线吗？你回去泡泡，看一看是什么样的， 用戊二醛浸泡的器械给患者换药存在安全隐患，只要医院有高压灭菌设备，尽量高压灭菌。否则一旦出事，后果可能很严重。
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