你知道吗?做院感也要会"望触叩听"!——我原创的院感科查房制度

缭绕

                                                            院感科查房制度
1．        院感科查房人员主要由院感专职人员组成，必要时可以邀请院领导和相关职能部门负责人参加；
2．        查房对象为医院的临床科室、医技科室及为病人提供器械或物品等服务的部门；
3．        根据查房科室发生医院感染的一般风险评估及本院的医院感染、社区感染性疾病的流行情况，确定查房频次；
4．        院感专职人员出发前应复习近期被查科室的查房内容和结果，如做前瞻性调查还应先阅读近期全院的微生物学报告，筛选出可疑的医院感染病例；携带笔和笔记本等常用工具，必要时携带相机，记录查房结果并建立电子档案；
5．        查房内容应既关注过程也关注结果，围绕着医院感染控制制度的落实、医院感染发病监测，医院感染理念的教育与推广等展开；为确保连贯性，应根据工作计划定期确定查房主题；
6．        查房的时间应根据查房科室的工作特点，在各类侵袭性操作集中的时间段内，关注与发生医院感染相关的重点环节；
7．        查房方式为“望”：目测医护人员的无菌操作行为的规范性、物品的提供、摆放与处理方式是否符合要求、翻阅住院病历等资料；“触”：适当地动手拆封查看或使用某些物品及器械；“听”：与各类人员沟通，了解医院感染制度的具体落实情况，推行医院感染控制的理念；
8．        对于查房时发现的问题，应及时反馈与沟通，并定期汇总分析。

结合近十年做院感的酸甜苦辣经历,整理出了院感科开展工作的程序.
请大家帮助我完善!{:1_754:}
对于给了金点子的贴子,有高分哦!

yngrb

缭绕老师您工作很细致,管理方法很到位.向您学习!!!

往事随风

学习了，这是缭绕老师多年感控的经验啊！

星火

学习借鉴！谢谢分享经验。
一、反馈形式，通过医院感染督查报告，一式两份，所查科室一份，感染管理一份备份，以便持续改进和迎接上级检查。
二、季度汇总，把从临床搜集资料总结、表格，图表等通过监控信息反馈临床科室等。

沧海一粟

回复 1# 缭绕

那“叩”呢？

helena0506

回复 1# 缭绕


1、可以细化一下查房的内容。（临床医生的查房制度也规定了内容的）
2、对查房时的问题要求科室进行整改，如果第二次查房时仍未改进的，要进行扣款处罚。
呵呵，我们医院最喜欢搞扣款了，因为只有这样，大家才会去做，要不然大家都忙工作去了，才不得管你的院感呢。

过年

谢谢缭绕老师的提高，我们的查房制度还没有这么详细，学习了。

yizhenfeng

回复 缭绕老师
1.手卫生依从性
2.重点部位的医院感染控制（现场查看）
3.医废的管理
4.科室负责人管理资料的填写
5.消毒药械的检查
6.科室人员的职业防护
7.医院感染知识的知晓

helena0506

回复 6# helena1982413


yizhenfeng老师已经回答咯，谢谢他哟，呵呵！！！！不过你们是老前辈，比我懂多了哈，我只是一个临床医生上来搞院感的，又是新手。

lisa天使

我在院长查房时重点看手卫生，我们是院长查房时职能部门都要去挑毛病。因为院长查房是围着一个病人转。

柳莹依

回复  缭绕

那“叩”呢？
沧海一粟 发表于 2010-3-15 16:20

                               
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"叩"就是旁敲侧击啦，刺探真实做法？

缭绕

这是我省邵逸夫医院的院感同行到美国去进修后带回来的课件中的图片，关于院感科的日常工作应如何开展，条目的英文名应译为“走走看看”。

水墨画

回复 12# 缭绕
从这图片中能看出院感工作的具体内容基本包括在里面了，除了各项目标性监测的内容。真的该好好学习，仔细思考该如何去做好院感管理，谢谢老师的资料！

海内知己

回复 1# 缭绕

看来缭管对院感管理工作蛮有心得，佩服！

腊梅

“查房方式为“望”：目测医护人员的无菌操作行为的规范性、物品的提供、摆放与处理方式是否符合要求、翻阅住院病历等资料；“触”：适当地动手拆封查看或使用某些物品及器械；“听”：与各类人员沟通，了解医院感染制度的具体落实情况，推行医院感染控制的理念； ”缭管工作有独特方式，向您学习！

nyj2010

回复 1# 缭绕


    认真学习了缭管的查房制度，内容很细，以后在我的工作中还应进一步完善。现在谈一下自己的观点:
我现在采取的查房制度是这样：1、医疗查房---也就是与医疗有关的院感内容进行查房，如微生物、抗生素、细菌培养等，医疗查房时，我和负责院感的医生共同下去，有重点，有目标。
2、护理查房---也就是与护理行为有关的内容，如消毒隔离、基础护理等，此时我和负责院感的护士一起下去。
8楼说的内容，我们列在医院感染质量检查中，根据情节采取扣科室质量分，分数与奖金挂钩。
我们也是在摸索着干，还有很多不足，请各位专家指教。

lindahawk729

回复 1# 缭绕
很让人感动的帖子！下载学习了，然后改进我院的感控查房。

realji2000

查房后可现场反馈或书面反馈效果更好

把春天给你

以上各位都说得好~强烈支持现场反馈,有问题先找当班的,如果错不在Ta,继续追溯,直到找出"真凶".

凌波玉荷

学习老师们的工作方式