藤蔓依依 发表于 2010-2-26 16:49

请问:被病人咬伤是职业暴露吗?该怎样处理呢?

本帖最后由 依依 于 2010-3-2 16:56 编辑

保卫科工作人员在保护新入院的病人时被病人咬伤大拇指,已进行局部处理。还应采取什么措施呢?

昊爱无限 发表于 2010-2-26 17:36

那是不是应该对病人进行相关项目的检验,如血源性疾病的检测,根据检验结果、暴露等级决定是否预防性用药。

二进制 发表于 2010-2-26 20:37

楼主所在的是心理精神科医院吗?{:1_17:}

toto 发表于 2010-2-26 22:32

要注射破伤风针,同狗咬一样处理。

腊梅 发表于 2010-2-27 09:09

安全考虑还是使用破抗较好,要据创面与病人有无传染疾病情况考虑是否使用其它

藤蔓依依 发表于 2010-2-27 22:55

病人刚入院,各项检查均未出来。工作人员去外科处理,医生说暂时不用注射破伤风。已对病人病人检验结果进行跟踪调查。但是如果和狗咬伤一样处理的话,是否应注射狂犬疫苗呢?

藤蔓依依 发表于 2010-2-27 22:58

病人是精神科病人,有冲动行为,保卫科人员因帮助家属护送入病房而被咬伤。

tcning 发表于 2010-3-2 14:38

根据创面与病人有无传染疾病情况考虑是否预防性用药,注射狂犬疫苗应该没有必要吧!

lsy 发表于 2010-3-2 16:08

我们医院曾经有医生被精神科病人咬伤,按职业暴露程序处理,注射了狂犬疫苗

gjs661 发表于 2010-3-2 16:39

回复 9# lsy

这有点令人费解,病人携带狂犬病毒吗?

潮水 发表于 2010-3-2 16:44

回复 10# gjs661
是啊!不过现在还是有人要打狂犬疫苗!

打或不打?医生也为难


  对于被人咬伤要不要注射狂犬疫苗,目前国内医学界还没有一个统一的定论,各地做法也不尽相同,因此医生常常陷入两难。“人也是动物,被人咬伤也是很危险的,你们干吗不给我注射疫苗呀?”这是病人最常见的要求注射狂犬疫苗的理由。

依依 发表于 2010-3-2 17:01

理论上来说,患者有可能带有狂犬病毒,实际上如果患者由于狂犬病发作而咬人的话,说明患者已经发病,通过各项症状体征是能够确诊的,因此,如果目前患者不能诊断狂犬病,就没必要注射狂犬疫苗。至于其他血源性传染病,根据患者的验血结果来处理就可以了。

gjs661 发表于 2010-3-2 17:06

回复 11# 潮水

除非被狂犬病人咬伤,普通病人没有注射狂犬疫苗的必要吧。
仔细看看狂犬疫苗说明书,副作用——“异常反应有变态反应性脑脊髓膜炎。”
普通病人咬伤狂犬疫苗发生不良反应就得不偿失了!

二进制 发表于 2010-3-3 06:02

凡事有的放矢为妙,同意以上多数同行老师的看法!{:1_17:}

缓缓轻风 发表于 2010-3-3 08:05

"我们医院曾经有医生被精神科病人咬伤,按职业暴露程序处理,注射了狂犬疫苗 "我认同9#LSY的做法.但我还没遇到过.

青霉素 发表于 2010-3-3 22:15

我们有这样的就诊病人,不好定,因为要看病人有可能传播什么疾病,至于注射狂犬我觉得没有必要(除非不能排除是狂犬病毒携带),破伤风免疫球蛋白嘛,只要不是过敏体质,肌注一针又方便,我们是打的。

刘华 发表于 2010-3-5 09:50

应该查病人的传染病吧?看是否接种疫苗或免疫球蛋白。至于狂犬疫苗不是主要的吧?

一介书生 发表于 2010-3-5 11:39

回复 1# 藤蔓依依


    按职业暴露处理,同时注射破伤风免疫球蛋白,不需要注射狂犬疫苗吧?

藤蔓依依 发表于 2010-3-5 15:28

谢谢各位老师,该工作人员的伤口已愈合。我们会根据病人各项检验结果对保卫科人员进行跟踪检查。

xysy1688 发表于 2010-7-17 11:34

看病人有可能传播什么疾病,做传染病相检查,正常时做好一般处理就行了....关至于注射狂犬我觉得没有必要....
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