上呼吸道感染
质控时发现部分临床老师仅仅叙述患者有清涕，就给个上呼吸道感染诊断，还有部分临床老师有叙述患者咳嗽、鼻塞，然后就冒出个上呼吸道感染的诊断，主要是他们还使用抗生素治疗，想问问老师们这种情况怎么判定？ 不符合《医院感染诊断标准》的就排除。临床医生报的医院感染需要院感科专职人员复核，是医院感染就确认，不是医院感染就排除。
临床医生要使用抗菌药物了就会下个感染的诊断，我们医院医生报的医院感染90%我会排除。 对临床医生诊断的医院感染病例，感控专职人员都要审核，必要时与临床沟通，不符合的诊断标准的，就排除掉。
上呼吸道感染要排除普通感冒 本帖最后由 振银 于 2025-4-24 08:01 编辑
吴晓梅 发表于 2025-4-23 18:49
不符合《医院感染诊断标准》的就排除。
临床医生报的医院感染需要院感科专职人员复核，是医院感染就确认， ...
学习了，谢谢老师分享。 第10版内科学中描述，急性上呼吸道感染最常见的病原体是病毒，占70%-80%，其次是细菌占20%-30%。偶见混合感染。病毒感染主要包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感/副流感病毒、呼吸道合胞病毒。临床疾病包括：普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、急性疱疹性咽峡炎、急性咽结膜炎、急性扁桃体炎。临床表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感，甚至鼻后滴漏感，还可以表现为全身症状发热、肌肉酸痛。鉴别诊断包括：过敏性鼻炎、流感、急性气管支气管炎、传染病的前驱症状。
因此，急性上呼吸道感染的诊断很容易得出，而排除需要更多的临床医学知识。感控科需要有医生岗，进行判断鉴别。如果不是临床医生，鉴别起来的确有难度。 使用了抗生素治疗，那么有没有送检标本？质控可以以这个指标来提高送检率的 我们现在是严格按照诊断标准来判断 学习了，感谢老师分享 谢谢各位老师分享 学习了，谢谢老师们的分享 sp_ln855 发表于 2025-4-24 08:25
第10版内科学中描述，急性上呼吸道感染最常见的病原体是病毒，占70%-80%，其次是细菌占20%-30%。偶见混合感 ...
谢谢老师，学习啦。能发一份上呼吸道感染诊疗指南让大家再次学习吗
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