MO123 发表于 2024-9-5 16:02

外伤后的创面

县级医院,一些有外伤的患者,受伤后会现在村里卫生室等进行清创,后面自己回家用草药敷伤口后出现脓性分泌物,入院创面可见有污染的物质,有脓性分泌物,经清创换药后,入院留取分泌物进行培养未检出致病菌,住院期间用抗菌药物,换药后几天仍见有分泌物,取分泌物后培养出细菌。这种情况算是院感吗?这种情况我们最近出现好几例。希望老师们解答一下。

黄2016.3.14 发表于 2024-9-5 16:19

我觉得不属于医院感染,期待其他老师的解答

junior86 发表于 2024-9-5 16:58

入院创面可见有污染的物质,有脓性分泌物,入院已感染了啊

木兮 发表于 2024-9-5 17:47

入院已经有感染了,除非证明是新感染病原体,否则无法确定是否院内感染

暖暖花香 发表于 2024-9-5 19:49

算社区感染                                 

吴晓梅 发表于 2024-9-6 07:49

本来就是感染入院的,不属于医院感染。
培养阴性不等于没有感染:不是所有的感染培养都会是阳性的,培养结果受很多因素影响。
培养阳性不等于感染:①污染菌,②定植菌,③致病菌,但不是新发感染,可能是第一次采集标本的时候没有采到。

sunqiru1973 发表于 2024-9-6 08:01

入院时已存在感染,不属于医院感染

songlin 发表于 2024-9-6 08:22

本来就是感染入院的,不属于医院感染。

小臣臣 发表于 2024-9-6 09:45

不算,未检出致病菌不代表未出现感染。症状、体征、检验、临床表现综合判定是否有感染,不是单独看某一项

高山雪莲W 发表于 2024-9-8 09:37

病人入院前已有感染,属于社区感染,
入院留取分泌物进行培养未检出致病菌不等于没有感染,因微生物培养是否检出病原菌的影响因素多,要看临床表现。
单独培养出阳性菌也不代表就是感染。

南部可乐 发表于 2024-9-12 16:14

应该再看看入院病人的其他感染指标是否上升,与培养出来细菌时比较一下。有可能入院没有取到细菌。如果入院感染指标不高,现在明显升高了,就该考虑院感。
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