外伤后的创面
县级医院,一些有外伤的患者,受伤后会现在村里卫生室等进行清创,后面自己回家用草药敷伤口后出现脓性分泌物,入院创面可见有污染的物质,有脓性分泌物,经清创换药后,入院留取分泌物进行培养未检出致病菌,住院期间用抗菌药物,换药后几天仍见有分泌物,取分泌物后培养出细菌。这种情况算是院感吗?这种情况我们最近出现好几例。希望老师们解答一下。我觉得不属于医院感染,期待其他老师的解答 入院创面可见有污染的物质,有脓性分泌物,入院已感染了啊 入院已经有感染了,除非证明是新感染病原体,否则无法确定是否院内感染 算社区感染 本来就是感染入院的,不属于医院感染。
培养阴性不等于没有感染:不是所有的感染培养都会是阳性的,培养结果受很多因素影响。
培养阳性不等于感染:①污染菌,②定植菌,③致病菌,但不是新发感染,可能是第一次采集标本的时候没有采到。 入院时已存在感染,不属于医院感染
本来就是感染入院的,不属于医院感染。 不算,未检出致病菌不代表未出现感染。症状、体征、检验、临床表现综合判定是否有感染,不是单独看某一项 病人入院前已有感染,属于社区感染,
入院留取分泌物进行培养未检出致病菌不等于没有感染,因微生物培养是否检出病原菌的影响因素多,要看临床表现。
单独培养出阳性菌也不代表就是感染。
应该再看看入院病人的其他感染指标是否上升,与培养出来细菌时比较一下。有可能入院没有取到细菌。如果入院感染指标不高,现在明显升高了,就该考虑院感。
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