小秋~ 发表于 2024-4-30 07:27

2例手术后绿脓感染，抹布找到绿脓，要采取什么干预措施？

本帖最后由 缭绕 于 2024-4-30 09:01 编辑

2例术后病人伤口绿脓杆菌感染，然后环境物表、手等采样，物业提供的抹布培养结果绿脓杆菌，其他末找到目标菌，现在要采取包括哪些方面的干预措施？

吴晓梅 发表于 2024-4-30 08:06

既然抹布培养结果是绿脓杆菌，那就整改这个呀！
但个人愚见：抹布的绿脓杆菌和手术部位的绿脓杆菌应该是没有关系的。

slsgkk 发表于 2024-4-30 08:29

抹布是消毒后还是刚用过？是病人环境污染了抹布还是抹布污染了病人？我认为不能光拿个结果就做定论。

小秋~ 发表于 2024-4-30 08:30

吴晓梅 发表于 2024-4-30 08:06
既然抹布培养结果是绿脓杆菌，那就整改这个呀！
但个人愚见：抹布的绿脓杆菌和手术部位的绿脓杆菌应该是没 ...

谢谢吴老师赐教！就是抹布（抹台小毛巾）有绿脓杆菌的话，抹台面，那么台面也可能有，台面有的话，如果不注意手卫生等等，也可以跟切口感染有关系？

吴晓梅 发表于 2024-4-30 08:35

小秋~ 发表于 2024-4-30 08:30
谢谢吴老师赐教！就是抹布（抹台小毛巾）有绿脓杆菌的话，抹台面，那么台面也可能有，台面有的话，如果不 ...

但环境物表、手等采样没有目标菌呀！

大魔导师 发表于 2024-4-30 08:47

从事感控工作来，我坚信，没有无缘无故的感染，必有蛛丝马迹的发现。逻辑推理，发现感染源（禁止使用抹布换消毒湿巾），针对可能造成的污染进行清洁灭菌（抹布可能接触传播的地方，包括医务人员的手），通报问题，引起大家关注、培训目标人群。督查清洁灭菌过程及清洁后环境采样。临床上抗生素问题等医师处理。

小秋~ 发表于 2024-4-30 09:04

slsgkk 发表于 2024-4-30 08:29
抹布是消毒后还是刚用过？是病人环境污染了抹布还是抹布污染了病人？我认为不能光拿个结果就做定论。 ...

老师：采的是干净待用的抹布。

缭绕 发表于 2024-4-30 09:55

你院的实验室水平不过，环境采样竟然能发现目标菌！我想是不是平板上已经长满了铜绿，所以就直接将抹布作为犯罪嫌疑人了？
现在可以分两步走！一方面是隔离病人，积极处理伤口，抹布一用一换。
另一方面是检查物业的抹布处理方法，是否一用一换一清洗，是否采用90度高温清洗消毒？
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