何叶 发表于 2024-2-27 10:10

院感手册发放

请问大家 门诊科室的院感手册 是一个科室一本吗?重点科室也一定要一个科室一本吗?基层社区很多门诊是单人科室,培训、质控怎么开展?想请教大家是怎么做的?

劉唱君 发表于 2024-2-27 10:15

老师你们门诊科室有总负责人吧,如果只有门诊部的话,一本就够了啊,全员参与培训,质控的话自查部分定专人进行

晨风记忆 发表于 2024-2-27 10:27

本帖最后由 晨风记忆 于 2024-2-28 09:20 编辑

做成口袋书,每人一本。
看错看错,我们是按照科室,由科室感控员负责保存。

吴晓梅 发表于 2024-2-27 10:50

基层社区门诊可以放在一起,没必要一个科室一本。单人科室难道自己查自己?

吴晓梅 发表于 2024-2-27 10:51

晨风记忆 发表于 2024-2-27 10:27
做成口袋书,每人一本。

院感手册不是学习资料,是要科室完成的院感工作,包括:院感知识培训、质控检查、院感小组会议等。

何叶 发表于 2024-2-27 11:11

吴晓梅 发表于 2024-2-27 10:50
基层社区门诊可以放在一起,没必要一个科室一本。单人科室难道自己查自己? ...

就是因为这个没办法自己质控培训,重点科室比如中医、口腔是不是必须单独一本?

吴晓梅 发表于 2024-2-27 11:28

何叶 发表于 2024-2-27 11:11
就是因为这个没办法自己质控培训,重点科室比如中医、口腔是不是必须单独一本? ...

中医不是重点科室,口腔科是重点科室。
口腔科根据实际情况吧:口腔科有多少人?是不是门诊不统一管理的?

何叶 发表于 2024-2-27 11:32

劉唱君 发表于 2024-2-27 10:15
老师你们门诊科室有总负责人吧,如果只有门诊部的话,一本就够了啊,全员参与培训,质控的话自查部分定专人 ...

我们社区现在是有4家分中心,院级成立委员会,分中心社区成立管理小组属于科级,那么科级里还要具体分好几本院感手册,质控的话 院科两级,院级是院感科下去质控,院感手册又是自己科室的小组完成,院感管理小组是参与哪里呢?还是院感负责人与分中心管理小组一起下去质控? 简直就像是绕口令了 {:1_10:}

何叶 发表于 2024-2-27 13:43

吴晓梅 发表于 2024-2-27 11:28
中医不是重点科室,口腔科是重点科室。
口腔科根据实际情况吧:口腔科有多少人?是不是门诊不统一管理的 ...

中医涉及到针灸侵入性操作,不属于重点科室吗?
口腔科2名医生,是门诊统一管理

吴晓梅 发表于 2024-2-27 13:46

何叶 发表于 2024-2-27 13:43
中医涉及到针灸侵入性操作,不属于重点科室吗?
口腔科2名医生,是门诊统一管理 ...

就针灸这一点侵入性操作,感染风险极小,不属于重点科室。
既然口腔科2名医生也是门诊统一管理的,那么所有的门诊统一管理好了。

何叶 发表于 2024-2-27 13:55

吴晓梅 发表于 2024-2-27 13:46
就针灸这一点侵入性操作,感染风险极小,不属于重点科室。
既然口腔科2名医生也是门诊统一管理的,那么所 ...

好的,谢谢老师指导!

劉唱君 发表于 2024-2-27 14:29

何叶 发表于 2024-2-27 11:32
我们社区现在是有4家分中心,院级成立委员会,分中心社区成立管理小组属于科级,那么科级里还要具体分好 ...

建议四家分中心一家一本感控手册就可以,考核内容可以根据专业增加进去

怡彩纷呈 发表于 2024-2-27 14:56

我们是根据临床特点设置的感控工作手册,分有病床的和无病床的(含特殊科室)
门诊部是一个整体,含很多小诊室,由门诊部统一管理。口腔科是单独一本,但是主体监管还是在门诊部。
另外:感控手册是为了方便临床开展院感相关工作,明确收集相关资料,做到工作留痕,其目的还是方便临床,有利迎检。
所以,制定感控手册的时候要结合医院实际情况,才能合理的统筹安排。
感控手册是方便临床,不是为了手册而下发手册

何叶 发表于 2024-2-27 16:07

劉唱君 发表于 2024-2-27 14:29
建议四家分中心一家一本感控手册就可以,考核内容可以根据专业增加进去 ...

一家中心一本 可能太少了,我现在计划这样分:公共卫生、病房+输液室、门诊科室、检验科+临检中心、中医病房+中医门诊

何叶 发表于 2024-2-27 16:09

怡彩纷呈 发表于 2024-2-27 14:56
我们是根据临床特点设置的感控工作手册,分有病床的和无病床的(含特殊科室)
门诊部是一个整体,含很多小 ...

收到,谢谢老师指导!

柳娜 发表于 2024-3-2 11:51

吴晓梅 发表于 2024-2-27 10:51
院感手册不是学习资料,是要科室完成的院感工作,包括:院感知识培训、质控检查、院感小组会议等。 ...

老师您好,二甲医院普通科室和重点科室的培训、科室感染管理小组会议,是每月一次,还是每季度一次。

吴晓梅 发表于 2024-3-2 14:07

柳娜 发表于 2024-3-2 11:51
老师您好,二甲医院普通科室和重点科室的培训、科室感染管理小组会议,是每月一次,还是每季度一次。 ...

这个没有明确规定,自己医院规定就可以了。我们医院规定会议是一季度一次。培训:重点科室2个月一次,普通科室一季度一次(这个是常规,临时有新的要求临时布置)。
会议也好,培训也好,次数并不重要,重要的是真正的落实,而不是拍个照就好了。所以不要规定太多,太多临床会反感,到最后只是应付了。

吴晓梅 发表于 2024-3-4 08:29

何叶 发表于 2024-2-27 16:07
一家中心一本 可能太少了,我现在计划这样分:公共卫生、病房+输液室、门诊科室、检验科+临检中心、中医 ...

个人愚见:这个分法是正确的。
页: [1]
查看完整版本: 院感手册发放