xuqiaoge 发表于 2024-1-18 23:02

多次尿常规异常

患者行冠脉造影+PCI术，术后患者嗜睡状态，留置导尿管，转入ICU，多次尿常规异常，术后第48小时查尿液分析+尿常规WBC 2+，术后第三天再查尿液分析+尿常规WBC 2+，无血培养、尿培养，请问这种情况可以判断为院感病例吗？患者有肺部感染，血常规白细胞增高13.68 10~9/L，有肺部感染

吴晓梅 发表于 2024-1-19 08:05

不能判断为院感病例！
WS／T489—2016《尿路感染临床微生物实验室诊断指南》
有导尿管存在时白细胞尿没有意义。



leapo 发表于 2024-1-19 08:14

这种情况需要做尿培养的。

xz刘小妮 发表于 2024-1-19 08:20

路过，学习了{:1_1:}

柳绿花红 发表于 2024-1-19 08:22

路过学习了，谢谢老师的分享！

aaalxl 发表于 2024-1-19 08:57

单纯一个尿常规异常，不足以判定医院感染。

fczdl 发表于 2024-1-19 08:58

路过学习了，感谢老师分享！                           

Niki1 发表于 2024-1-19 09:27

不可以，插尿管后，尿常规异常很正常，插尿管容易造成尿中白细胞高，不能说明问题。

davidsson 发表于 2024-1-19 09:39

留置导尿管是会导致尿常规白细胞增多，应做培养加以鉴别

glw 发表于 2024-1-19 09:40

路过学习了，谢谢老师的分享！

shdfgk 发表于 2024-1-19 10:47

学习了！感谢老师分享！

xuqiaoge 发表于 2024-1-19 11:43

谢谢老师的指点

xuqiaoge 发表于 2024-1-19 17:49

吴晓梅 发表于 2024-1-19 08:05
不能判断为院感病例！
WS／T489—2016《尿路感染临床微生物实验室诊断指南》
有导尿管存在时白细胞尿没有意 ...

请问老师，表格内最后一栏中的是否药敏怎么理解

吴晓梅 发表于 2024-1-19 18:01

xuqiaoge 发表于 2024-1-19 17:49
请问老师，表格内最后一栏中的是否药敏怎么理解

明确是感染的才做药敏，要不然药敏没有意义。

意外 发表于 2024-1-22 15:31

吴晓梅 发表于 2024-1-19 08:05
不能判断为院感病例！
WS／T489—2016《尿路感染临床微生物实验室诊断指南》
有导尿管存在时白细胞尿没有意 ...

请问吴老师有489下载的链接吗？

吴晓梅 发表于 2024-1-22 18:07

意外 发表于 2024-1-22 15:31
请问吴老师有489下载的链接吗？

WS／T489—2016《尿路感染临床微生物实验室诊断指南》


木兮 发表于 2024-1-22 22:39

没办法判定院内感染。按照相关诊断标准不符合要求
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