炎热的夏天 发表于 2023-11-10 11:26

医院感染诊断

患者，女。29岁，20天前因"胎儿窘迫"在我院剖宫产分娩1活男婴，现健在，术中出血量约500ml，术后无感染。自诉2天前因排咖啡样稀便，自行口服"益生菌"后至今未排便，无腹胀、腹痛不适。1天前无明诱因出现发热伴全身酸痛、乏力，最高体温39℃，乳房胀痛，无咳嗽、咳痰、咽痛，无鼻塞、流涕，无寒战、头晕、头痛，无眼花、呼吸困难，无胸闷、心悸、气促，无腹痛、腹胀等不适，就诊于我院急诊，未行处理自行回家物理降温，自诉半夜挤奶时，右侧乳汁见淡血性乳汁。今因上述症状无明显缓解，伴咳嗽，，无咳嗽、咳痰、咽痛，无鼻塞、流涕，就诊于我科门诊查体温39.8℃，血常规:WBC 12.97 10^9/L↑、HGB 117.00 g/L、NEUT# 11.44 10^9/L↑、LYMPH 1.07 10^9/L↓、NEUT% 88.30 %↑、LYMPH% 8.20 %↓、MONO% 3.20 %↓、EO% 0.10 %↓、BASO% 0.20 %↓。行妇科彩超：1、宫腔积液（宫腔探及范围约56.3*4.5mm液性暗区，内透声欠佳）；2、子宫瘢痕处低回声区，考虑：炎性改变？（子宫疤痕处探及一范围约19*14mm低回声区，边界清楚）；3、产后子宫声像。我科门诊拟"1.产褥感染？2.乳腺炎？3.上呼吸道感染？这是医院感染吗？

吴晓梅 发表于 2023-11-10 11:40

20天前在你院剖宫产，那出院至少10天了，不属于医院感染。

尘埃69 发表于 2023-11-10 11:44

"1.产褥感染？需要进一步核实是否与手术相关
2.乳腺炎？3.上呼吸道感染？肯定不是医院感染

聆听心语 发表于 2023-11-10 14:13

路过学习了，谢谢老师们的指教

wuxing718 发表于 2023-11-10 21:41

出院了吗
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