潇潇云兮 发表于 2023-8-7 08:37

医院内肺结核的感控,你关注了吗?

肺结核因其潜伏期长,病程长,常常不会被界定为是否院内感染而容易被忽略,医务人员的结核感染情况形势严峻,加强肺结核院内感染控制至关重要,尤其是耐药结核日益严重的今天,希望大家一起去关注结核的感控!

青素 发表于 2023-8-7 08:58

这方面我说一下我对我院做法的理解。一个是,每年定期体检,起码是由CT平扫检查;另一方面,疫情影响,医务人员工作中对带外科口罩较为配合;再一个,对本院病人检查出结核,一般都立即转传染病医院进行继续治疗。再就是前几天与感染科老师沟通时,现在医院基本有治疗性药物,而且药价比较便宜,治疗效果比较好。每年流感季前,医院会组织自愿接种流感疫苗,平时也会对医院工作人员宣传适当工作,避免过度劳累。

aaalxl 发表于 2023-8-7 09:03

我们国家结核的潜伏感染率还是很高的,我院是传染病医院,我们对结核病做到专区管理,所有医务人员都佩戴医用防护口罩。但是结核病目前传播的途径不能很准备的追溯,没有很清晰的办法判定是医院感染还是社区感染,所以包含结核病的职业暴露也确实是我们的难题。

小猴子波波 发表于 2023-8-7 09:03

赞同楼上老师的意见,每年职工体检,建议有肺部CT检查,另外强化肺结核的诊断及鉴别诊断,以便早发现早隔离

遨游凡间 发表于 2023-8-7 09:03

还有观察到很多的医院没有一个沟通流程,当有传染病的时候,要通知相关部门比如院感部、医务处、护理部关注后续处理。我们是有个微信群,每一例传染病均会关注消毒隔离防护等,对临床科室加强培训督导。

吴晓梅 发表于 2023-8-7 09:09

“医务人员的结核感染情况形势严峻”?
加强肺结核院内感染控制是很重要,但“医务人员的结核感染情况形势严峻”我不认同!
我们医院规定普通病房不能收治传染病患者,如果收治了传染病患者,不光该患者的费用算感染性疾病科,收治科室还要扣奖金。
我们医院有结核病门诊、结核病病房,门诊极少有漏诊。一般漏诊的是影像学不明确的,会当普通肺部感染收到呼吸科,呼吸科发现后会转结核病病房。所以呼吸科病房相对风险高一点。

1207870593 发表于 2023-8-7 09:13

因场地问题,我们医院结核门诊没有独立,左右不了

wuxing718 发表于 2023-8-7 09:20

我们医院不是定点医院,发现结核病人都是找传染病医院会诊后处置

高山雪莲W 发表于 2023-8-7 09:48

一般综合医院不收肺结核病人,最怕结核病人以其它疾病就诊,如骨折等,收住普通病房后才发现是肺结核,沟通转院,但因骨折专科医院又不收治,只能在本科室隔离治疗。

明丫头 发表于 2023-8-7 12:39

遨游凡间 发表于 2023-8-7 09:03
还有观察到很多的医院没有一个沟通流程,当有传染病的时候,要通知相关部门比如院感部、医务处、护理部关注 ...

这个值得借鉴学习呢点赞

真心竹 发表于 2023-8-7 13:19

我们也是,重症监护室患者查出来肺结核,又不能转院,也没负压病房,只能把他单间放置,然后医护戴防护口罩

缭绕 发表于 2023-8-7 14:08

很好的话题!
我们医院也是结核病定点医院,关于结核的院内感染防控,我深有体会。
您是否有些案例,问题,可以拿出来跟大家讨论一下?

冰舞羽柔 发表于 2023-9-2 10:52

定点医院的防护普遍都做得比较好,反而是非定点医院、非感染科暴露的风险更大
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