缭绕 发表于 2023-7-10 16:06

你的院感职业生涯里面,遇到过真的可疑院感暴发事件吗?

本帖最后由 缭绕 于 2023-7-19 09:22 编辑

那些报告的院感暴发事件,常常被当作犯错的典型通报批评,所以,院感暴发这个事件也常常是演习一样演一遍!
但是,您在从事院感工作期间,您遇到过院感暴发吗?或者说是可疑暴发的处理?

如果发生了,您院是否上报了?是否找到可能导致聚集或暴发的原因,还是不了了之?

月白风清 发表于 2023-7-10 18:00

有的,真有过,那个时候才感觉医院感染重要。同时院领导也非常重视

吴晓梅 发表于 2023-7-10 19:36

可疑的有,综合ICU隔几年总会发生一次多重耐药菌的疑似暴发。

大魔导师 发表于 2023-7-12 11:23

本帖最后由 大魔导师 于 2023-7-12 11:24 编辑

疑似医院感染暴发,是演练的标准定式。


我可以断言,如果一个医院的多重耐药菌检出率高,必定隐含着未被发现的交叉感染。   


40%感染暴发可以自动消失,所以很多问题没有被深究。


感控工作,真正的为民守安全,任重道远。

fengshun 发表于 2023-7-12 14:15

有,发现了要及时干预。

同一片天空 发表于 2023-7-12 14:46

以前在icu出现过疑似多重耐药菌感染暴发,院领导还是很重视的,组织开会,讨论解决办法,最后分散到科室单间隔离,清空ICU终末消毒处置,最后妥善解决。现在新建的ICU设置合理,有单间隔离,基本没出现过了。现在偶尔手术科室发现一段时间内的手术部位感染率比较高,我们会立即关注,没有等到疑似暴发或者暴发。

石桥wshh1975 发表于 2023-7-12 15:02

不可避免的遇到过

高山雪莲W 发表于 2023-7-12 22:48

有的,如ICU多重耐药菌疑似暴发、沙门氏菌疑似暴发、手术部位感染检出相同病原菌疑似院感暴发、术后病人出现多例不明原因发热等等,监测发现凡有疑似院感暴发的苗头,立即启动处置预案 :院感科深入科室边调查、边干预,包括组织科室人员讨论分析,提出改进措施并落实,继续跟踪监测是否有新病例发生,也将此事件作为问题切入口,加强感控意识的提高及感控措施的落实。

Rainy2088 发表于 2023-7-13 07:41

有的,真的有的,多耐的暴发很恐怖,院领导非常重视

缭绕 发表于 2023-7-13 08:29

大家都是多耐暴发吗?还有别的吗?我之前一个分管领导说,院感不会出事的,因为有一点点苗头,科室就会很紧张

匆匆那些年 发表于 2023-7-13 08:34

icu出现过疑似多重耐药菌感染暴发,院领导还是很重视的,组织开会,讨论解决办法,最后分散到科室单间隔离,清空ICU终末消毒处置,最后妥善解决。

sswh125322 发表于 2023-7-13 09:06

本帖最后由 sswh125322 于 2023-7-13 09:13 编辑

确定的暴发肯定没有,也不能有,毕竟一、明确的院感暴发是要主管卫生行政部门和疾控介入的,一旦这两个单位介入了,那就是大事了;二、暴发病原体的同源性分析我们医院暂时没条件完成,只能用耐药谱结果来代替同源性分析。工作九年以来,我积累的病例聚集调查报告好多份,涉及产科剖宫产术后切口愈合不良、儿童心肺消化科轮状病毒感染、ICU多重耐药菌、神经外科术后颅内感染、骨科关节置换术后感染等。当然以上这些大部分都明确是感染聚集,就是超过历年散发状态,我们就启动调查。都算比较及时。最新的一次是今年过年放假那会儿外科ICU CRAB感染病例聚集,后来调查发现是护士长休息,工人工作懈怠,清洁消毒没做好,加上科室医务人员慎独精神不够,没人监督,手卫生落实不到位。我们突击采样发现环境物表、医务人员和工人的手上都有目标病原体。经过整改,很快就压下去了。这边也分享一个个人经验,越到放大假的时候,院感暴发风险越高,尤其是平时科主任护士长管理越严格的科室。一到放假,工勤人员都放飞自我,很容易出大事。仅供参考。{:1_3:}

1207870593 发表于 2023-7-13 09:44

路过学习了,谢谢各位老师的分享

胡丽791126 发表于 2023-7-13 11:03

遇到过,就在今年                                                               

/ztvicky.S~ 发表于 2023-7-13 16:41

如果我们还没有遇到过,是不是说明监控落实不到位{:1_11:}{:1_11:}{:1_11:}

laixijjy 发表于 2023-7-13 17:27

有过疑似暴发的聚集事件,及时干预、处置,基本上能终止继续感染情况发生,感控的主要意义在于预防。多做预防相关工作,才能有效减少暴发风险。

LJCAILT 发表于 2023-7-13 18:20

感谢各位老师的分享,学习了
分享一下自己今年在工作中发现几例同源性病原菌:我院监测系统自动提示30天内检出超过3例相同病原体,某日新生儿科出现3例大肠埃希菌,其中两例已出院,还有一例在院,还在院的患儿还是重症,可把我们吓到不行,赶紧查看这三例患儿的病例、所有检查结果、病程记录等等,仔细了解后下科室与科主任、主管医生、护士长了解情况,结果是已出院的两个患儿检出的是定值,而还在院的患儿是在别的医院住院过回来就又入我院,也可排除是前两例传染的,最后让科室清洁消毒科室后,诊疗中严格执行手卫生。

浩and雨 发表于 2023-7-13 18:41

我院刚刚也是排除疑似暴发,在综合监护室3天内有3例铜绿,经排查是2例院外带入,现在有2人已转出。

aosama001 发表于 2023-7-14 10:59

疑似暴发确实挺多的

西市院控 发表于 2023-7-14 11:37

sswh125322 发表于 2023-7-13 09:06
确定的暴发肯定没有,也不能有,毕竟一、明确的院感暴发是要主管卫生行政部门和疾控介入的,一旦这两个单位 ...

我院的情况和老师很相似,前期新冠放开管控期间,ICUCRKP聚集,及时发现及时处置,避免事件扩大,减小后续影响,这也是院感监测的目的
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